BIR 2023 · nº 126Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿Cuál de los siguientes criterios NO se considera diagnóstico de la diabetes mellitus?:
- A.Glucosa en ayuno (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8 horas) ≥ 126 mg/dL (7.0 mmol/L).
- B.Glucosa plasmática a las 2 horas de ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. La prueba deberá ser realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en agua.
- C.Hemoglobina glicosilada (A1c) sólo cuando es ≥ 8.5%. Esta prueba debe realizarse en laboratorios certificados de acuerdo a los estándares de A1c del DCCT (Diabetes Control and Complications Trial).✓ correcta
- D.Paciente con síntomas clásicos de hiperglucemia o crisis hiperglucémica con una glucosa al azar ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L).
BIR 2023 · nº 127Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiopatológicos es el más frecuentemente asociado a la diabetes mellitus tipo 2?:
- A.Falta de adaptación de las células beta pancreáticas al incremento en la demanda de insulina.✓ correcta
- B.Enfermedad autoinmune que cursa con destrucción de las células beta pancreáticas.
- C.Mutaciones del gen de la hexocinasa IV.
- D.Mutación en el gen del promotor insulínico 1 (IPF1).
BIR 2023 · nº 128Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La macroprolactinemia (big-big prolactina) es un fenómeno que:
- A.Se asocia al tratamiento con corticoides.
- B.Se da con más frecuencia durante la gestación.
- C.Puede dar lugar a falsas hiperprolactinemias.✓ correcta
- D.Se da con más frecuencia durante la lactancia.
BIR 2023 · nº 129Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La fórmula para el cálculo del colesterol LDL (LDL-C) cuando todas las concentraciones de los analitos se expresan en mg/dL es:
- A.LDL-C = colesterol total - HDL-C - triglicéridos/5.✓ correcta
- B.LDL-C = colesterol total - HDL-C - triglicéridos/4.
- C.LDL-C = triglicéridos - HDL-C - colesterol total/5.
- D.LDL-C = triglicéridos - HDL-C - colesterol total/4.
BIR 2023 · nº 130Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
El hipotiroidismo subclínico se caracteriza por:
- A.Niveles aumentados de tirotropina en suero acompañados con niveles normales de tiroxina libre.✓ correcta
- B.Niveles disminuidos de tirotropina en suero acompañados con niveles normales de tiroxina libre.
- C.Niveles normales de tirotropina en suero acompañados con niveles disminuidos de tiroxina libre.
- D.Niveles normales de tirotropina en suero acompañados con niveles aumentados de tiroxina libre.
BIR 2023 · nº 131Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿Cuál es el tipo más frecuente de diabetes mellitus?:
- A.Diabetes mellitus tipo 1.
- B.Diabetes mellitus tipo 2.✓ correcta
- C.Diabetes tipo Mody.
- D.Diabetes gestacional.
BIR 2023 · nº 132Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La somatotropina:
- A.Es sintetizada en la neurohipófisis.
- B.Su síntesis es estimulada por la somatostatina.
- C.Su liberación es pulsátil.✓ correcta
- D.Sus efectos son similares a los de la insulina.
BIR 2023 · nº 133Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Un precursor común de cortisol y aldosterona es:
- A.11-Desoxicortisol.
- B.Androstendiona.
- C.Desoxicorticosterona.
- D.Progesterona.✓ correcta
BIR 2023 · nº 134Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La bilirrubina libre es:
- A.Soluble en agua y se elimina en orina.
- B.Insoluble en agua, aunque se elimina en orina.
- C.Insoluble en agua y no se elimina en orina.✓ correcta
- D.La única forma de eliminación de bilirrubina.
BIR 2023 · nº 135Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿Cuál de los siguientes marcadores tumorales excluye el diagnóstico de tumor germinal seminoma puro, salvo que exista componente mixto?:
- A.Beta-gonadotropina coriónica humana.
- B.Fosfatasa alcalina placentaria.
- C.Lactato deshidrogenasa.
- D.Alfa fetoproteína.✓ correcta
BIR 2023 · nº 139Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Uno de los siguientes marcadores NO es de formación ósea:
- A.Osteocalcina.
- B.Isoenzima ósea de la fosfatasa alcalina.
- C.Propéptido carboxiterminal del procolágeno tipo I (PICP).
- D.Fosfatasa ácida tartrato resistente (FATR).✓ correcta
🔁 El BIR ha vuelto a preguntar esto: BIR 2022.
BIR 2023 · nº 140Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Con respecto a la estimación del filtrado renal glomerular:
- A.Un filtrado renal glomerular >90 mL/min por 1.73 m2 es patognomónico de enfermedad renal.
- B.La hemólisis no interfiere en su cálculo.
- C.La ecuación de filtrado glomerular basada en cistatina C es más precisa en pacientes pediátricos.✓ correcta
- D.Para su cálculo con la ecuación CKD-EPI es necesario conocer el índice de masa corporal.
BIR 2023 · nº 141Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La presencia de acantocitos en la orina y cilindros hemáticos orienta al diagnóstico de:
- A.Síndrome nefrótico.
- B.Necrosis tubular aguda.
- C.Hematuria glomerular.✓ correcta
- D.Nefropatía cristalina.
BIR 2023 · nº 142Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Los inmunoanálisis de NT-proBNP infraestiman su concentración circulante en plasma debido a:
- A.Presencia de EDTA.
- B.Glicosilación.✓ correcta
- C.Efecto buffer.
- D.Interacción con troponina T.
BIR 2023 · nº 143Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Los cilindros céreos en orina se observan más comúnmente en:
- A.Pacientes sin enfermedad renal.
- B.Pacientes con enfermedad renal terminal.✓ correcta
- C.Pacientes con infección del tracto urinario.
- D.Pacientes con cálculos renales.
BIR 2023 · nº 145Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
De las siguientes causas de hiperbilirrubinemia, ¿Cuál de ellas se describe como prehepática?:
- A.Sobredosis de drogas.
- B.Anemia hemolítica.✓ correcta
- C.Infección por virus de hepatitis C.
- D.Insuficiencia cardiaca congestiva.
BIR 2023 · nº 146Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
En el síndrome de lisis tumoral del paciente oncológico es característica la elevación de niveles de:
- A.Ácido úrico.✓ correcta
- B.Adenosina desaminasa.
- C.Oxalato monohidrato.
- D.Calcio.
BIR 2023 · nº 207Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos· de reserva
¿Cuándo se recomienda la realización de técnicas de imagen para el cribado de cáncer de mama en mujeres jóvenes?:
- A.Se recomienda a todas las mujeres de forma universal desde la menarquia.
- B.Hay que hacer test genético a toda la población desde el nacimiento para decidir que pacientes son susceptibles de vigilancia.
- C.Se recomienda en las pacientes que son portadoras de mutaciones patológicas en los genes BRCA1, BRCA2 o TP53.✓ correcta
- D.No se recomiendan técnicas de imagen en el cribado, es necesario hacer siempre biopsia.
BIR 2023 · nº 208Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos· de reserva
Un marcador tumoral sérico de cáncer de tiroides es:
- A.Antígeno carcinoembrionario.
- B.Tiroglobulina.✓ correcta
- C.Tirotropina.
- D.Tiroxina.
🔁 El BIR ha vuelto a preguntar esto: BIR 2022.
BIR 2022 · nº 131Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La subunidad alfa de la tirotropina (TSH) es útil en el diagnóstico de:
- A.Hipertiroidismo.
- B.Hipotiroidismo.
- C.Tumores hipofisarios.✓ correcta
- D.Hipotiroidismo subclínico.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. La llevan las 2.225. Ojo con una cosa: en el BIR muchas preguntas se pueden colgar de dos sitios, porque las cuatro especialidades a las que se opta son multidisciplinares y una PCR es biología molecular o es microbiología según qué te pregunten. Vamos por lo que la pregunta obliga a saber, no por la técnica que nombra, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son las oficiales. ¿Prefieres practicarlas?