BIR 2026 · nº 141Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Paciente de 39 años que consulta para conocer su riesgo vascular. Su padre sufrió un infarto de miocardio sin aparentes factores de riesgo a edad temprana. En el perfil lipídico la lipoproteína (a) está muy elevada, 600 nmol/L (valor normal hasta 125 nmol/L). Respecto a esta lipoproteína, señale la respuesta INCORRECTA:
- A.Es un factor de riesgo independiente para la enfermedad vascular aterosclerótica.
- B.Las concentraciones plasmáticas elevadas habitualmente son de origen genético.
- C.El tratamiento con dieta y ejercicio reduce las concentraciones plasmáticas de la lipoproteína (a) a valores normales.✓ correcta
- D.Dado que es un factor heredable habitualmente sólo se necesita medir una vez en la vida.
BIR 2026 · nº 142Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿Cuál de los siguientes parámetros séricos se cuantifica en primer lugar como prueba de cribado para detectar disfunciones tiroideas en pacientes ambulatorios?:
- A.Tiroxina libre.
- B.Triyodotironina total.
- C.Tirotropina.✓ correcta
- D.Tiroglobulina.
BIR 2026 · nº 143Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Respecto al test de O’Sullivan utilizado en el cribado de la diabetes gestacional, señale la opción CORRECTA:
- A.Consiste en una prueba diagnóstica basada en la administración de 100 g de glucosa oral con determinaciones de glucemia basal a las 1, 2 y 3 horas, siendo diagnóstico de diabetes gestacional si dos o más valores están alterados.
- B.Consiste en una prueba de cribado basado en la administración de 50 g de glucosa oral, considerándose positiva si la glucemia es superior a 140 mg/dL a la hora.✓ correcta
- C.Forma parte de un protocolo diagnóstico de un solo paso recomendado universalmente por la OMS. Consiste en administrar 50 g de glucosa, diagnosticando diabetes gestacional si la glucemia es ≥ 140 mg/dL a los 120 minutos.
- D.Es una prueba de cribado que se realiza en mujeres embarazadas exclusivamente con factores de riesgo, administrando 75 g de glucosa oral, siendo positiva si es superior a 200 mg/dL a la hora.
BIR 2026 · nº 144Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
En un paciente con cáncer de pulmón y una elevación de la enolasa neuronal específica en suero, ¿Qué tipo histológico de cáncer de pulmón sospecharía?:
- A.Adenocarcinoma.
- B.Escamoso.
- C.De células grandes.
- D.De células pequeñas.✓ correcta
BIR 2026 · nº 145Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
En cuanto al pH en líquido pleural, ¿Cuál es la afirmación CORRECTA?:
- A.Un pH inferior a 7,3 en un derrame pleural maligno sugiere que la enfermedad está avanzada.✓ correcta
- B.Un pH inferior a 7,3 en un derrame pleural paraneumónico indica que es un empiema.
- C.Un pH inferior a 7,3 es uno de los criterios de Light de exudado pleural.
- D.Un pH inferior a 7,3 es frecuente en los trasudados pleurales.
BIR 2026 · nº 146Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿En qué tipo de cáncer de tiroides se puede utilizar la calcitonina sérica como marcador tumoral?:
- A.Folicular.
- B.Medular.✓ correcta
- C.Papilar.
- D.Anaplásico.
BIR 2026 · nº 147Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
¿Cuál de las siguientes representa la principal causa de falsos positivos en la determinación sérica del marcador tumoral CA 125?:
- A.Prostatitis.
- B.Pancreatitis.
- C.Derrames serosos.✓ correcta
- D.Hipertiroidismo.
BIR 2026 · nº 148Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
La determinación en suero de la isoenzima CK-MB se ha usado clásicamente para:
- A.Evaluar daño muscular esquelético crónico.
- B.Diagnosticar pancreatitis aguda.
- C.Detectar necrosis miocárdica aguda.✓ correcta
- D.Monitorizar función renal.
BIR 2026 · nº 149Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
En una anemia hemolítica, tras la determinación de haptoglobina, sus niveles se encontrarán:
- A.Disminuidos.✓ correcta
- B.Aumentados ligeramente.
- C.No se ven alterados.
- D.Exageradamente elevados.
BIR 2026 · nº 150Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
En qué enfermedad esperamos encontrar niveles elevados de cobre en hígado:
- A.Enfermedad de Parkinson.
- B.Enfermedad de Addison.
- C.Nunca se miden niveles de cobre en el organismo.
- D.Enfermedad de Wilson.✓ correcta
BIR 2026 · nº 151Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Es un buen indicador de los niveles medios de glucosa en sangre durante un periodo de tiempo de varias semanas:
- A.La insulina.
- B.El glucagón.
- C.El almidón sérico.
- D.La hemoglobina glicada.✓ correcta
BIR 2026 · nº 152Bioquímica Clínica y Análisis Clínicos
Dentro de los marcadores de inflamación, es altamente sensible y específico para la detección de sepsis bacteriana:
- A.El propéptido natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP).
- B.La calcitonina.
- C.La procalcitonina.✓ correcta
- D.La miosina.
BIR 2026 · nº 153Biología Celular e Histología
¿Qué consecuencia tiene la activación de la respuesta a las proteínas mal plegadas en el retículo endoplasmático de las células de mamíferos?:
- A.Aumento global de la síntesis de proteínas.
- B.Activación de la muerte celular por necrosis.
- C.Expansión del retículo endoplasmático.✓ correcta
- D.Inhibición de las chaperonas.
BIR 2026 · nº 154Biología Celular e Histología
La direccionalidad del transporte de proteínas a través de los poros nucleares está determinada por:
- A.La GTPasa Ran.✓ correcta
- B.La GTPasa Rab.
- C.Las importinas y las exportinas.
- D.Las carioferinas.
BIR 2026 · nº 155Genética y Biología Molecular
¿Cuál es la función principal de los activadores de la transcripción en la regulación génica de eucariotas?:
- A.Fosforilar las histonas H2A y H2B, lo que permite que el promotor sea reconocido por los factores generales de transcripción.
- B.Reclutar coactivadores que acetilan histonas y facilitan la apertura de la cromatina.✓ correcta
- C.Reclutar la ARN polimerasa II al promotor sin necesidad de factores generales.
- D.Fosforilar la ARN polimerasa II, iniciando la elongación de la transcripción.
BIR 2026 · nº 156Biología Celular e Histología
El cortisol:
- A.Se une a receptores intracelulares de las células diana.✓ correcta
- B.Es una molécula señalizadora pequeña e hidrofílica.
- C.Es el segundo mensajero en la señalización paracrina.
- D.Activa la cascada de la proteína quinasa activada por mitógenos (MAPK).
BIR 2026 · nº 157Biología Celular e Histología
¿Qué tipo de proteína es la quinesina?:
- A.Proteína motora asociada a microfilamentos.
- B.Proteína motora asociada a microtúbulos.✓ correcta
- C.Proteína estabilizadora de los microtúbulos.
- D.Proteína de anclaje de los filamentos de actina.
BIR 2026 · nº 158Biología Celular e Histología
¿Cuál es el principal complejo inductor del inicio de la mitosis en vertebrados?:
- A.Ciclina A-cdk2.
- B.Ciclina B-cdk1.✓ correcta
- C.Ciclina D-cdk4.
- D.Ciclina E-cdk2.
BIR 2026 · nº 159Genética y Biología Molecular
¿Qué mecanismo de activación de un oncogén se relaciona con la leucemia mieloide crónica?:
- A.Amplificación.
- B.Reordenamiento cromosómico.✓ correcta
- C.Mutación puntual.
- D.Silenciamiento epigenético.
BIR 2026 · nº 160Técnicas de Laboratorio y Biotecnología
Respecto al diagnóstico genético en el tejido canceroso de mutaciones asociadas a tratamientos dirigidos o resistencia a los mismos:
- A.Se debe hacer, en cualquier cáncer extirpado, toda la batería de mutaciones conocidas para cualquier cáncer.
- B.Se recomienda hacer test genéticos dirigidos en el tejido canceroso biopsiado para decidir el tratamiento más adecuado y valorar pronóstico, especialmente cuando se conocen las mutaciones buscadas y el beneficio de conocerlas.✓ correcta
- C.Se recomienda hacer el exoma completo a cualquier paciente que haya sufrido un cáncer.
- D.Se recomienda hacer el genoma completo a todo paciente de cáncer para decidir el tratamiento.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. La llevan las 2.225. Ojo con una cosa: en el BIR muchas preguntas se pueden colgar de dos sitios, porque las cuatro especialidades a las que se opta son multidisciplinares y una PCR es biología molecular o es microbiología según qué te pregunten. Vamos por lo que la pregunta obliga a saber, no por la técnica que nombra, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son las oficiales. ¿Prefieres practicarlas?