FIR 2002 · nº 52Farmacocinética y biofarmacia
Indicar cuál de las siguientes cuestiones es correcta para una administración en régimen de perfusión:
- A.El tiempo para alcanzar la concentración plasmática de equilibrio para un mismo medicamento depende de la velocidad de perfusión.
- B.Todos los medicamentos que tengan el mismo aclaramiento alcanzan la misma concentración plasmática de equilibrio cuando se administran a la misma velocidad de perfusión.✓ correcta
- C.Los medicamentos con el mismo aclaramiento pero diferente volumen de distribución alcanzarán a igual tiempo la concentración plasmática de equilibrio.
- D.La cantidad de medicamento en el organismo en el estado de equilibrio será la misma para medicamentos que se perfunden a la misma velocidad aunque tengan distintas constantes de eliminación.
- E.Si el aclaramiento es constante la concentración alcanzada es independiente de la velocidad de perfusión.
FIR 2002 · nº 79Farmacocinética y biofarmacia
La solubilidad en agua de un fármaco base débil es muy baja, y los estudios de perfusión intestinal revelan que no se absorbe después del yeyuno ¿Cuál de las siguientes estrategias sería la más adecuada para aumentar la absorción del fármaco a nivel intestinal?:
- A.Administrar el fármaco en forma de suspensión y recomendar que la ingestión se haga en ayunas.
- B.Administrar el fármaco con leche.
- C.Utilizar una sal de la base, por ejemplo clorhidrato.✓ correcta
- D.Administrar el fármaco con una comida rica en lípidos.
- E.Administrar el fármaco en una forma de liberación controlada.
FIR 2002 · nº 81Farmacocinética y biofarmacia
Un medicamento tiene un aclaramiento de 1.200 mL/min, se une el 50% a la seroalbúmina y se excreta inalterado por la orina en un 99%. Cuando se administra simultáneamente con un inhibidor competitivo de su metabolismo:
- A.Su aclaramiento disminuirá.
- B.Su volumen de distribución aumentará.
- C.Su volumen de distribución disminuirá.
- D.Su aclaramiento no variará.✓ correcta
- E.Su aclaramiento aumentará.
FIR 2002 · nº 135Farmacocinética y biofarmacia
¿Cuál de los siguientes parámetros farmacocinéticos, obtenidos a partir de las curvas de fármaco en sangre tras la administración intravenosa y oral, son necesarios para evaluar la biodisponibilidad absoluta del medicamento administrado por vía oral (asumiendo que no presenta metabolitos activos y se ajusta a una cinética lineal)?:
- A.Área bajo la curva y constante de eliminación del fármaco.
- B.Área bajo la curva, constante de eliminación y volumen aparente de distribución del fármaco.
- C.Concentración máxima, tiempo al que se alcanza ésta y área bajo la curva.✓ correcta
- D.Concentración máxima, volumen aparente de distribución y área bajo la curva.
- E.Área bajo la curva y concentración máxima.
FIR 2002 · nº 136Farmacocinética y biofarmacia
El aclaramiento plasmático de un fármaco:
- A.Representa el volumen de sangre totalmente depurado de fármaco por unidad de concentración por parte del organismo, y puede estimarse a partir del volumen aparente de distribución y de la constante de eliminación del fármaco.
- B.Representa el volumen de sangre totalmente depurado de fármaco por unidad de concentración, por parte del organismo, y depende exclusivamente del volumen aparente de distribución.
- C.Representa el volumen de sangre totalmente depurado de fármaco por unidad de concentración, por parte del organismo, y depende exclusivamente de la constante de eliminación del fármaco.
- D.Representa el volumen de sangre totalmente depurado de fármaco por unidad de tiempo, por parte del organismo, y puede estimarse a partir del volumen aparente de distribución y de la constante de eliminación del fármaco.✓ correcta
- E.Representa el volumen de sangre totalmente depurado de fármaco por unidad de tiempo, por parte del organismo, y depende exclusivamente de la constante de eliminación del fármaco.
FIR 2002 · nº 137Farmacocinética y biofarmacia
El orden que debe seguirse en la implantación de un régimen de dosis múltiples para un fármaco de estrecho margen terapéutico, como por ejemplo Digoxina, es el siguiente:
- A.Selección de las concentraciones plasmáticas deseadas en el equilibrio, selección de la dosis de mantenimiento y selección del intervalo posológico.
- B.Selección de las concentraciones plasmáticas deseadas en el equilibrio, selección del intervalo posológico y selección de la dosis de mantenimiento.✓ correcta
- C.Selección del intervalo posológico, selección de las concentraciones plasmáticas deseadas en el equilibrio y selección de la dosis de mantenimiento.
- D.Selección de la dosis de mantenimiento, selección de las concentraciones plasmáticas deseadas en el equilibrio y selección del intervalo posológico.
- E.El orden de la selección de la dosis, intervalo y concentraciones deseadas en el equilibrio, no son esenciales en el diseño.
FIR 2002 · nº 138Farmacocinética y biofarmacia
Dos fármacos A y B altamente liposolubles se distribuyen en el mismo volumen anatómico real y se unen a proteínas plasmáticas en un 80%. La estimación de sus volúmenes aparentes de distribución en situación de equilibrio (Vss) proporciona un valor para el fármaco A, del doble que para el fármaco B. ¿Qué podría deducir de estos resultados?:
- A.El fármaco B es más permeable que el fármaco A.
- B.El fármaco B permanece durante más tiempo en los tejidos.
- C.El fármaco B se une en mayor proporción que el A a proteínas tisulares.
- D.El fármaco A se une en mayor proporción que el B a proteínas tisulares.✓ correcta
- E.La unión a proteínas tisulares no condiciona el valor de Vss.
FIR 2002 · nº 139Farmacocinética y biofarmacia
En el proceso de absorción, los fármacos pueden atravesar las membranas biológicas utilizando distintos mecanismos. En el caso de la vacuna de la poliomielitis se considera que el mecanismo de paso más probable tras su administración oral es:
- A.El transporte activo.
- B.La difusión pasiva.
- C.El transporte por pares de iones.
- D.La difusión facilitada.
- E.La pinocitosis.✓ correcta
FIR 2002 · nº 140Farmacocinética y biofarmacia
En el modelo monocompartimental, la dosis de choque para un fármaco que sigue cinética lineal y se administra por perfusión intravenosa a velocidad constante, se puede calcular como:
- A.El cociente entre la velocidad de perfusión y el aclaramiento del fármaco.
- B.El cociente entre la velocidad de perfusión y la constante de velocidad de eliminación del fármaco.✓ correcta
- C.El cociente entre la concentración plasmática del fármaco en el estado de equilibrio estacionario y el aclaramiento del mismo.
- D.El cociente entre la velocidad de perfusión y el volumen aparente de distribución del fármaco.
- E.El cociente entre la concentración plasmática del fármaco en el estado de equilibrio estacionario y el volumen aparente de distribución del mismo.
FIR 2002 · nº 141Farmacocinética y biofarmacia
La concentración plasmática media en el estado de equilibrio estacionario que se obtiene tras la administración oral de dosis múltiples de un fármaco que confiere la monocompartimentalidad al organismo y presenta cinética lineal, depende únicamente de:
- A.La constante de velocidad de absorción, la dosis de mantenimiento, el aclaramiento y el intervalo de dosificación.
- B.La dosis de mantenimiento, el aclaramiento y el intervalo de dosificación.
- C.La constante de velocidad de absorción, la dosis de mantenimiento, el volumen aparente de distribución y el intervalo de dosificación.
- D.La fracción de dosis absorbida, la velocidad de dosificación y el aclaramiento.✓ correcta
- E.La fracción de dosis absorbida, la velocidad de dosificación y el volumen aparente de distribución.
FIR 2002 · nº 142Farmacocinética y biofarmacia
Tras administrar por vía intravenosa rápida un fármaco que presenta cinética lineal y confiere características monocompartimentales al organismo, la representación en gráfica semilogarítmica de las velocidades de excreción urinaria del fármaco inalterado frente a los tiempos medios de los intervalos de recogida de muestras de orina, da como resultado:
- A.Una recta cuya pendiente equivale al aclaramiento renal del fármaco.
- B.Una recta cuya pendiente define la constante de velocidad de excreción urinaria del fármaco inalterado.
- C.Una recta cuya pendiente define la constante de velocidad de eliminación global del fármaco.✓ correcta
- D.Una curva que con el tiempo se hace paralela al eje de abscisas y en la que el valor asintótico equivale a la excreción urinaria máxima del fármaco.
- E.Una recta cuya ordenada en el origen equivale al valor de la excreción urinaria máxima del fármaco.
FIR 2002 · nº 144Farmacocinética y biofarmacia
La pérdida de biodisponibilidad que experimenta la hidrocortisona cuando la dosis aumenta desde 5 mg hasta 40 mg, se debe a que:
- A.Posee una constante de absorción aproximadamente doble en la zona proximal del intestino que en la zona distal.✓ correcta
- B.Se reabsorbe de forma casi incompleta en el íleon.
- C.Sufre absorción pasiva a lo largo de todo el intestino.
- D.Se absorbe activamente a lo largo del intestino.
- E.La absorción es despreciable.
FIR 2002 · nº 145Farmacocinética y biofarmacia
Indique cuál es la causa más frecuente de cinética tiempo-dependiente:
- A.Variaciones diurnas de la función renal.
- B.Variaciones del pH urinario.
- C.Variaciones del gasto cardíaco.
- D.Concentración de alfa-glicoproteínas.
- E.Inducción enzimática.✓ correcta
FIR 2002 · nº 146Farmacocinética y biofarmacia
La reabsorción tubular sigue usualmente un proceso de:
- A.Orden cero.
- B.Orden uno.✓ correcta
- C.Pseudoorden uno.
- D.Orden dos.
- E.Michaelis Menten.
FIR 2002 · nº 147Farmacocinética y biofarmacia
En pacientes con fibrosis quística, el aclaramiento renal de fármacos que se excretan mayoritariamente a través del riñón se encuentra:
- A.Ligeramente modificado.
- B.Aumentado.✓ correcta
- C.Ligeramente disminuido.
- D.Muy disminuido.
- E.No se altera.
FIR 2002 · nº 148Farmacocinética y biofarmacia
Indique el número de parámetros farmacocinéticos necesarios para describir un modelo bicompartimental abierto con absorción de primer orden:
- A.Dos.
- B.Tres.
- C.Cuatro.
- D.Cinco.
- E.Seis.✓ correcta
FIR 2002 · nº 150Farmacocinética y biofarmacia
El rango del aclaramiento de hemodiálisis para la mayoría de los fármacos es:
- A.5-30 mL/min.
- B.5-100 mL/min.✓ correcta
- C.Superior a 150 mL/min.
- D.500-700 mL/min.
- E.100-175 mL/min.
FIR 2002 · nº 151Farmacocinética y biofarmacia
La capa acuosa estática de difusión:
- A.Facilita la absorción por poros de elementos muy hidrófilos.
- B.Explica la correlación parabólica entre parámetros de absorción y de lipofilia que se obtiene en colon para series homólogas de fármacos.
- C.Limita la velocidad de absorción de elementos muy hidrófilos.
- D.Facilita la absorción por membrana.
- E.Limita la velocidad de absorción de elementos muy lipófilos.✓ correcta
FIR 2002 · nº 152Farmacocinética y biofarmacia
El factor de acumulación de un fármaco bicompartimental aumenta:
- A.Al aumentar la semivida biológica en fase beta, t1/2β.✓ correcta
- B.Al aumentar la dosis administrada.
- C.Al aumentar la constante de disposición lenta, β.
- D.Al aumentar el intervalo de dosificación, τ.
- E.Al disminuir la semivida biológica en fase beta, t1/2β.
FIR 2002 · nº 153Farmacocinética y biofarmacia
El efecto flip-flop se presenta generalmente:
- A.Cuándo la constante de velocidad de absorción es mayor que la constante de velocidad de eliminación.
- B.Al inicio de la administración.
- C.Cuando la constante de velocidad de absorción es menor que la constante de velocidad de eliminación.✓ correcta
- D.Durante la fase de eliminación.
- E.Cuando el fármaco se administra por vía intravenosa.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?