FIR 2023 · nº 81Farmacoterapia
¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la esclerosis múltiple puede producir rubor facial al inicio del tratamiento?:
- A.Dimetilfumarato.✓ correcta
- B.Teriflunomida.
- C.Natalizumab.
- D.Alemtuzumab.
FIR 2023 · nº 82Farmacoterapia
Pramipexol se utiliza para el tratamiento de:
- A.Miastenia gravis.
- B.Enfermedad de Parkinson.✓ correcta
- C.Esclerosis múltiple.
- D.Enfermedad de Alzheimer.
FIR 2023 · nº 83Farmacoterapia
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como hipnótico, por sus propiedades sedantes y bajo riesgo de dependencia, en las personas de edad avanzada?:
- A.Trazodona.✓ correcta
- B.Diazepam.
- C.Bupropión.
- D.Duloxetina.
FIR 2023 · nº 84Farmacoterapia
¿Cuál de los siguientes anticuerpos monoclonales se utiliza para la profilaxis de la migraña?:
- A.Belimumab.
- B.Vedolizumab.
- C.Galcanezumab.✓ correcta
- D.Evolocumab.
FIR 2023 · nº 85Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación al tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?:
- A.El efecto secundario más frecuente de los agonistas muscarínicos anticolinérgicos es la sequedad bucal.
- B.La utilización prolongada de corticoides inhalados se ha asociado con candidiasis orofaríngea y pérdida de densidad ósea.✓ correcta
- C.Se recomienda el uso continuado de corticoides orales debido a su buen perfil de seguridad.
- D.El papel principal de los corticoides inhalados es emplearse como tratamiento agudo de las exacerbaciones.
FIR 2023 · nº 86Farmacoterapia
Se presenta el caso de un paciente con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal y tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:
- A.No es importante conocer las reservas férricas en médula ósea para asegurar una respuesta adecuada al tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis, ya que estos funcionan independientemente de la cantidad de hierro del organismo.
- B.La diálisis peritoneal se acompaña de diversas complicaciones metabólicas como la hipoproteinemia.✓ correcta
- C.Una de las complicaciones frecuentes de la diálisis es la hipoglucemia.
- D.Cuando utilizamos agentes estimulantes de la eritropoyesis, buscamos conseguir subidas muy rápidas de hemoglobina, por encima de los 3 g/dL al mes.
FIR 2023 · nº 87Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes vacunas se formula con agentes atenuados?:
- A.Vacuna de la hepatitis B.
- B.Vacuna de la fiebre amarilla.✓ correcta
- C.Vacuna de la rabia.
- D.Vacuna del papilomavirus.
FIR 2023 · nº 88Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas al manejo del estreñimiento es FALSA?:
- A.Los preparados de fosfato de sodio son el tratamiento de elección en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal.✓ correcta
- B.Naloxegol está indicado para el tratamiento del estreñimiento inducido por opioides.
- C.Los laxantes formadores del bolo pueden provocar distensión abdominal y meteorismo.
- D.El uso a largo plazo de laxantes lubricantes y emolientes puede provocar una malabsorción de vitaminas liposolubles.
FIR 2023 · nº 89Farmacovigilancia y toxicología
Algunos fármacos se caracterizan por tener la capacidad de producir efectos adversos anticolinérgicos, especialmente en pacientes de edad avanzada. ¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos NO presenta una elevada potencia anticolinérgica?:
- A.Antidepresivos tricíclicos (amitriptilina).
- B.Antihistamínicos de 1ª generación (doxilamina).
- C.Antiespasmódicos urinarios (tolterodina).
- D.Antimigrañosos (sumatriptán).✓ correcta
FIR 2023 · nº 90Farmacoterapia
Se presenta un paciente con adenocarcinoma de pulmón en estadio IV, con metástasis óseas y hepáticas. En el estudio de biomarcadores de una muestra del pulmón biopsiada se obtiene el siguiente resultado: EGFR mutado (Ex19Del), HER2 negativo, BRAF nativo, reordenamiento ALK negativo, fusión ROS 1 negativa, PDL-1 negativo, ¿cuál sería el tratamiento adecuado?:
- A.Lapatinib.
- B.Crizotinib.
- C.Osimertinib.✓ correcta
- D.Dabrafenib.
FIR 2023 · nº 91Farmacoterapia
Paciente con SIDA en tratamiento con darunavir/cobicistat que ingresa en el hospital. Nos realizan una consulta sobre el hipnótico/ansiolítico adecuado para tratar el insomnio que padece acompañado de ansiedad, entre los disponibles en el hospital. ¿Cuál es la respuesta correcta?:
- A.Lorazepam.✓ correcta
- B.Midazolam.
- C.Diazepam.
- D.Triazolam.
FIR 2023 · nº 92Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación al tratamiento del cáncer?:
- A.Los efectos inmunomediados graves producidos por la inmunoterapia pueden tratarse con corticoides.✓ correcta
- B.La hipotensión es un efecto adverso muy frecuente de bevacizumab y de otros medicamentos antiangiogénicos.
- C.Rituximab es un anticuerpo monoclonal dirigido al antígeno CD33.
- D.Los inmunoterápicos con diferentes blancos (PD-1 y CTLA-4) no deben combinarse en el tratamiento del cáncer.
FIR 2023 · nº 93Farmacoterapia
Señale la asociación correcta en relación con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH):
- A.Candidiasis esofágica – Etapa 1 de la infección VIH (CDC).
- B.Combinaciones con tenofovir disoproxilo – Osteomalacia.✓ correcta
- C.Combinaciones con enfavurtida – Tratamiento de infección por VIH-2.
- D.ARN de VIH en <50 copias/mL – Alto riesgo de enfermedades oportunistas.
FIR 2023 · nº 94Farmacovigilancia y toxicología
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta con respecto al síndrome de hipersensibilidad al alopurinol (AHS)?:
- A.Los síntomas ocurren después de 3-5 días del inicio del tratamiento.
- B.La disfunción hepática favorece su desencadenamiento.
- C.La prevalencia es mayor en pacientes de ascendencia coreana o tailandesa frente a pacientes caucásicos.✓ correcta
- D.Es bastante frecuente y benigno, por lo general se resuelve disminuyendo la dosis de alopurinol.
FIR 2023 · nº 95Farmacoterapia
Indique la respuesta INCORRECTA sobre los preparados de insulina de acción prolongada:
- A.La afinidad de la insulina detemir es 4-5 veces menor que la de la insulina soluble por lo que se formula a una concentración mayor.
- B.La insulina glargina se formula a un pH básico para mantener la solubilidad.✓ correcta
- C.En la insulina degludec, los monómeros se liberan constantemente en la circulación sistémica y su duración de acción es mayor de 42 h.
- D.En la insulina NPH la dosis regula el perfil de acción; las dosis pequeñas tienen picos más bajos, más tempranos, y una acción de corta duración.
FIR 2023 · nº 96Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre repaglinida es correcta?
- A.Presenta un inicio de acción lento con una concentración máxima y efecto máximo de alrededor de 3 h después de la ingestión.
- B.No hay riesgo de hipoglucemia si una vez que se toma el medicamento la comida se retrasa o se omite.
- C.Se puede usar en pacientes con insuficiencia renal y de edad avanzada.✓ correcta
- D.Contiene azufre en su estructura por lo que no puede emplearse en diabéticos tipo 2 con alergia a las sulfonilureas.
FIR 2023 · nº 97Farmacología
En relación con los receptores acoplados a proteínas G (RAPG), señale la opción correcta:
- A.Las β-arrestinas forman complejos con los RAPG fosforilados.✓ correcta
- B.El complejo RAPG-agonista interactúa directamente con clatrina antes de internalizarse.
- C.Los RAPG ocupados por un agonista se unen a las proteínas G solamente cuando han sido fosforilados previamente por las cinasas de receptores acoplados a proteínas G (GRK).
- D.Los complejos β-arrestina-RAPG son sistemáticamente degradados.
FIR 2023 · nº 98Farmacología
En relación con los fármacos que se comportan como antagonistas competitivos, señale la opción correcta:
- A.En su presencia, disminuye la concentración eficaz 50 (CE50) de los agonistas puros del mismo receptor.
- B.En su presencia, disminuye el efecto máximo de los agonistas puros del mismo receptor.
- C.Disminuyen la eficacia, pero no la potencia, de los agonistas puros del mismo receptor.
- D.Disminuyen la potencia, pero no la eficacia, de los agonistas puros del mismo receptor.✓ correcta
FIR 2023 · nº 99Farmacoterapia
En relación con anakinra, señale la opción correcta:
- A.Es una proteína de fusión compuesta por el receptor p75 del factor de necrosis tumoral (TNF) y la porción Fc de la IgG1 humana.
- B.Inhibe la unión de CD80 al receptor CD28 en los linfocitos T.
- C.Es un receptor de factor de necrosis tumoral recombinante que inhibe la unión de TNFα a su receptor.
- D.Es un receptor de interleucina 1 (IL-1) recombinante que inhibe la unión de la IL-1α a su receptor.✓ correcta
FIR 2023 · nº 100Farmacología
Señalar la opción correcta en relación con el tramadol:
- A.Es un opioide desprovisto de riesgo de tolerancia y dependencia.
- B.Su acción agonista opioide se debe fundamentalmente a uno de sus metabolitos.✓ correcta
- C.Es tan eficaz como la morfina para el tratamiento del dolor severo.
- D.Se utiliza preferentemente como antitusivo.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?