Qué ha caído en el FIR 🔎

210 preguntas · página 8 de 11

• FIR 2023 · nº 141Nutrición y alimentación

  MB es un paciente de 73 años ingresado tras una cirugía de colon por su proceso oncológico de base. El cirujano le prescribe una nutrición parenteral estandarizada, ya que el paciente padece de íleo paralítico tras la operación y lleva varios días de ayuno. Al día siguiente, en la analítica presenta hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipopotasemia, así como déficit de vitamina B1. ¿Cuál es el escenario más probable que explica esta situación?:

  1. A.Las nutriciones parenterales comerciales carecen de electrolitos, por lo que deberían haberse añadido en el Servicio de Farmacia.
  2. B.Debido al proceso de base, el paciente se encontraba desnutrido y parece presentar un síndrome de realimentación tras el inicio de la nutrición.✓ correcta
  3. C.La nutrición parenteral ha interaccionado con la medicación que toma el paciente provocando una desregulación electrolítica.
  4. D.Esta es una situación habitual en pacientes de edad avanzada, que responden mal a tratamientos con nutrición parenteral.
• FIR 2023 · nº 142Análisis clínicos y bioquímica clínica

  En una muestra de un paciente, nos encontramos con LDH y K+ elevados, y la haptoglobina disminuida. ¿Cuál de las siguientes patologías es más probable?:

  1. A.Déficit de piruvato quinasa.✓ correcta
  2. B.Síndrome de Lesch-Nyhan.
  3. C.Síndrome de Hurler.
  4. D.Hiperpotasemia franca con anemia por insuficiencia renal crónica.
• FIR 2023 · nº 143Análisis clínicos y bioquímica clínica

  La imagen adjunta muestra un proteinograma de un individuo sano y de un paciente en estudio. ¿Qué alteración es la más probable para este caso?

  
  1. A.Hipoalbuminemia.
  2. B.Inflamación crónica.
  3. C.Inmunodeficiencia.✓ correcta
  4. D.Paraproteinemia o gammapatía monoclonal.
• FIR 2023 · nº 144Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Cuando un aparato de análisis de muestras de sangre nos da el valor de índice sérico, este hace referencia a:

  1. A.Un índice que mide el grado de anemia del paciente de forma precisa.
  2. B.Un indicador de la calidad de la muestra, que nos informa de la validez de los resultados que podamos obtener.✓ correcta
  3. C.Una medida de la celularidad del suero, que informa tanto de los hematíes presentes como de los leucocitos.
  4. D.Un índice cuantitativo que calcula la cantidad de proteínas séricas presentes, si bien no hace distinciones entre proteínas α-1 y α-2.
• FIR 2023 · nº 145Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Los métodos homogéneos directos para la cuantificación del colesterol-HDL permiten determinar el colesterol-no-HDL. ¿Qué lipoproteínas engloba esta fracción lipoproteica?:

  1. A.LDL.
  2. B.IDL y LDL.
  3. C.VLDL y lipoproteínas remanentes.
  4. D.Quilomicrones, VLDL, IDL y LDL.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 146Análisis clínicos y bioquímica clínica

  En un paciente con un diagnóstico de ictericia a causa de una anemia hemolítica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?:

  1. A.Presentará una hiperbilirrubinemia a expensas de un aumento de la bilirrubina indirecta.
  2. B.Es esperable que se produzca un incremento de bilirrubina en la orina.✓ correcta
  3. C.Se producirá un descenso de la haptoglobina, y un aumento de la lactato deshidrogenasa.
  4. D.Suelen presentar un índice de producción de reticulocitos mayor o igual a 2,5 veces el valor normal.
• FIR 2023 · nº 147Análisis clínicos y bioquímica clínica

  ¿Cuál es la explicación más probable para los resultados del siguiente urianálisis? Nitrito (2+), Esterasa Leucocitaria (3+), Cetonas (Negativo), Glucosa (trazas):

  1. A.Contaminación de la muestra por mala manipulación.
  2. B.Infección del tracto urinario.✓ correcta
  3. C.Anorexia o ayuno muy prolongado.
  4. D.Incapacidad glomerular para la conservación de macromoléculas.
• FIR 2023 · nº 148Análisis clínicos y bioquímica clínica

  ML es una mujer de 86 años que consulta por mal estado general. Como antecedentes personales destacan diabetes y enfermedad por reflujo gastroesofágico en tratamiento con omeprazol desde hace 10 días. Se encuentra afebril, y una tira de orina revela hematuria y leucocituria, con nitritos negativos. Analíticamente destaca un filtrado glomerular de 40 mL/min (CKD-EPI) y unas proteínas en orina de 24 horas ligeramente elevadas. En una analítica de hace 30 días el filtrado glomerular era normal (100 mL/min). ¿Cuál de los siguientes diagnósticos sería el más probable?:

  1. A.Nefritis intersticial aguda.✓ correcta
  2. B.Nefropatía diabética.
  3. C.Síndrome nefrótico.
  4. D.Infección del tracto urinario.
• FIR 2023 · nº 149Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Tras iniciar tratamiento quimioterápico en un paciente hematológico con alta carga de enfermedad, ¿cuál de las siguientes alteraciones hidroelectrolíticas sería más probable encontrar?:

  1. A.Hiperfosfatemia.✓ correcta
  2. B.Hipernatremia.
  3. C.Hipercalcemia.
  4. D.Hipomagnesemia.
• FIR 2023 · nº 150Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Un recién nacido de 72 horas de vida debuta con un cuadro de hiperamonemia, sospechándose un error congénito del metabolismo. Analíticamente destaca la ausencia de acidosis, así como unos niveles de citrulina en plasma bajos, y un nivel elevado de ácido orótico en orina. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?:

  1. A.Déficit de carbamil-P-sintetasa 1.
  2. B.Enfermedad del jarabe de arce.
  3. C.Déficit de ornitín transcarbamilasa.✓ correcta
  4. D.Déficit de piruvato deshidrogenasa.
• FIR 2023 · nº 151Química analítica e instrumental

  De los siguientes ácidos, ¿cuál es el más apropiado para preparar una disolución tampón de pH=5?:

  1. A.Ácido fosfórico, (pKa1 = 2,14; pKa2 = 7,19; pKa3 = 12,34).
  2. B.Ácido carbónico, (pKa1 = 6,35; pKa2 = 10,32).
  3. C.Ácido acético, (pKa = 4,75).✓ correcta
  4. D.Ácido hipocloroso, (pKa = 7,52).
• FIR 2023 · nº 152Química analítica e instrumental

  Al aumentar la fuerza iónica de una disolución donde se encuentran iones Ca2+ y Ag+, la variación del coeficiente de actividad de un ion con respecto al valor de 1 (comportamiento ideal) será:

  1. A.Mayor para el catión Ca2+ que para el catión Ag+.✓ correcta
  2. B.Menor para el catión Ca2+ que para el catión Ag+.
  3. C.Igual para ambos cationes.
  4. D.Al ser ionizaciones naturales, ninguno de los dos mostrará variación respecto al comportamiento ideal.
• FIR 2023 · nº 153Química analítica e instrumental

  ¿Con cuál de las siguientes volumetrías relacionaría la valoración por desplazamiento?:

  1. A.Ácido-base.
  2. B.Formación de complejos.✓ correcta
  3. C.Oxido-reducción.
  4. D.Precipitación.
• FIR 2023 · nº 154Química analítica e instrumental

  En una valoración yodimétrica empleando triyoduro como reactivo valorante, la estandarización previa de este reactivo se realiza con:

  1. A.Permanganato potásico.
  2. B.Dicromato potásico.
  3. C.Tiosulfato de sodio anhidro.✓ correcta
  4. D.Dióxido de cloro.
• FIR 2023 · nº 155Química analítica e instrumental

  En la validación de un método analítico, el límite de cuantificación del método se calcula a través de la señal xLC, obtenida sumando la señal del blanco XB, y la desviación estándar correspondiente a señales repetidas del blanco empleado σB mediante la fórmula: xLC = XB + nσB. ¿Cuál debe ser el valor de n?:

  1. A.1.
  2. B.2.
  3. C.5.
  4. D.10.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 156Química analítica e instrumental

  La absorbancia total de una disolución a una longitud de onda dada, es:

  1. A.Independiente del disolvente utilizado.
  2. B.Independiente del pH de la disolución.
  3. C.Igual a la suma de las absorbancias de los componentes individuales en la disolución.✓ correcta
  4. D.Igual a la absorbancia del componente más absorbente.
• FIR 2023 · nº 157Química analítica e instrumental

  En espectrofotometría de absorción atómica, un aumento de la temperatura en el atomizador produce:

  1. A.Un aumento de la sensibilidad porque aumenta la eficacia de la atomización.✓ correcta
  2. B.Una disminución de interferencias porque aumenta el ensanchamiento de las líneas atómicas por efecto Doppler.
  3. C.Un aumento de la sensibilidad porque disminuye la eficacia de la atomización.
  4. D.Un aumento de interferencias porque disminuye el ensanchamiento de las líneas atómicas por efecto Doppler.
• FIR 2023 · nº 158Química analítica e instrumental

  ¿En qué proceso se basa la técnica analítica de nefelometría?:

  1. A.En la absorción de radiación.
  2. B.En la emisión de radiación.
  3. C.En la dispersión de radiación.✓ correcta
  4. D.En la refracción de radiación.
• FIR 2023 · nº 159Química analítica e instrumental

  La técnica más adecuada para el análisis multielemental es:

  1. A.Espectrometría de emisión atómica con arco y chispa.
  2. B.Espectrometría de emisión atómica en plasma.✓ correcta
  3. C.Espectrometría de absorción atómica en llama.
  4. D.Espectrometría de absorción atómica con horno.
• FIR 2023 · nº 160Química analítica e instrumental

  La fluorescencia es un proceso en el que tiene lugar:

  1. A.Una transición radiante en la que se emite un fotón sin cambio de multiplicidad.✓ correcta
  2. B.Una transición radiante en la que se emite un fotón con cambio de multiplicidad.
  3. C.Una transición no radiante en la que se emite un fotón sin cambio de multiplicidad.
  4. D.Una transición no radiante en la que se emite un fotón sin cambio de multiplicidad.

ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?