FIR 2026 · nº 61Hematología
¿Cuál es la etiología del linfoma de Hodgkin?:
- A.Genética.
- B.Infecciosa (vírica).
- C.Trastorno inmunológico.
- D.Desconocida.✓ correcta
FIR 2026 · nº 62Farmacología
¿Cuál de los siguientes compuestos es un antiagregante plaquetario?:
- A.Heparina.
- B.Fondaparinux.
- C.Acenocumarol.
- D.Ácido acetilsalicílico.✓ correcta
FIR 2026 · nº 63Hematología
¿Qué porcentaje de pacientes con policitemia vera son portadores de la mutación V617F en el exón 14 del gen JAK2?:
- A.10 %.
- B.40 %.
- C.75 %.
- D.95 %.✓ correcta
FIR 2026 · nº 64Hematología
¿Qué sistema de grupo sanguíneo es el más importante en la transfusión de sangre y en el trasplante de órganos sólidos?:
- A.Sistema Rh.
- B.Sistema ABO.✓ correcta
- C.Sistema Kell.
- D.Sistema MNS.
FIR 2026 · nº 65Hematología
¿Cuál es la causa más frecuente de anemia ferropénica en el adulto en nuestro medio?:
- A.Déficit de aporte de hierro en la alimentación.
- B.Pérdida crónica de pequeñas cantidades de sangre.✓ correcta
- C.Problemas con la absorción de hierro por el aparato digestivo.
- D.Alteración en el transporte sanguíneo de hierro.
FIR 2026 · nº 66Hematología
¿Qué prueba de laboratorio explora alteraciones de la vía extrínseca de la coagulación?:
- A.Tiempo de tromboplastina parcial activada.
- B.Tiempo de obturación.
- C.Tiempo de protrombina.✓ correcta
- D.Tiempo de reptilasa.
FIR 2026 · nº 67Fisiología y fisiopatología
¿Cuál de las siguientes combinaciones se considera más característica del síndrome de segunda motoneurona (nervio periférico)?:
- A.Fuerza disminuida, signo de Babinsky e hipotonía.
- B.Fuerza conservada, pérdida de sensibilidad táctil e hiperreflexia.
- C.Fuerza disminuida, hipertonía e hiperreflexia.
- D.Fuerza disminuida, hipotonía e hiporreflexia.✓ correcta
FIR 2026 · nº 68Fisiología y fisiopatología
En una mujer joven estudiada por hipertensión arterial, se detecta en la ecografía un nódulo suprarrenal y una elevación del cociente aldosterona/renina plasmática. ¿Qué hallazgo analítico se esperaría encontrar?:
- A.Alcalosis metabólica.✓ correcta
- B.Hiperpotasemia.
- C.Hiponatremia.
- D.Anemia macrocítica con déficit de vitamina B12.
FIR 2026 · nº 69Fisiología y fisiopatología
Sobre los mecanismos de compensación de la insuficiencia cardíaca, seleccione la afirmación INCORRECTA:
- A.La dilatación cardíaca aumenta la contractilidad, pero aumenta también el consumo de oxígeno y la tensión de la pared miocárdica.
- B.El aumento en la secreción de angiotensina II disminuye la poscarga, pero causa hipotensión arterial.✓ correcta
- C.La hipertrofia miocárdica concéntrica incrementa la contractilidad, pero disminuye la distensibilidad ventricular.
- D.El aumento de la secreción de hormona antidiurética incrementa la precarga, pero favorece la formación de edemas.
FIR 2026 · nº 70Fisiología y fisiopatología
Un paciente acude a urgencias por una crisis hipertensiva. Presenta hipoxemia y crepitantes bilaterales en la auscultación pulmonar. ¿Qué dato se espera encontrar con mayor probabilidad en la anamnesis?:
- A.Ortopnea.✓ correcta
- B.Dolor en hipocondrio derecho.
- C.Edema de los tobillos.
- D.Distensión abdominal.
FIR 2026 · nº 71Fisiología y fisiopatología
¿Cuál de las siguientes es una causa de acidosis metabólica con “anion-gap” (hiato aniónico) normal?:
- A.Cetoacidosis diabética.
- B.Acidosis láctica.
- C.Acidosis tubular renal.✓ correcta
- D.Enfermedad renal crónica.
FIR 2026 · nº 72Fisiología y fisiopatología
¿Cuál de los siguientes mecanismos causa maldigestión en la pancreatitis crónica?:
- A.El exceso de liberación de ácido clorhídrico gástrico que inhibe la lipasa pancreática.
- B.El déficit en la liberación de lipasa pancreática.✓ correcta
- C.La hipersecreción de bicarbonato pancreático que neutraliza en exceso el quimo ácido.
- D.La alteración en las microvellosidades intestinales combinada con el déficit de insulina.
FIR 2026 · nº 73Fisiología y fisiopatología
¿Qué combinación de parámetros hemodinámicos se puede encontrar en un shock hipovolémico?:
- A.Gasto cardíaco disminuido + resistencias vasculares disminuidas.
- B.Gasto cardíaco disminuido + presión venosa central elevada.
- C.Gasto cardíaco elevado + resistencias vasculares disminuidas.
- D.Gasto cardíaco disminuido + resistencias vasculares elevadas.✓ correcta
FIR 2026 · nº 74Fisiología y fisiopatología
En un paciente con tromboembolismo pulmonar agudo e insuficiencia respiratoria, ¿cuál es el principal mecanismo responsable de la hipoxemia?:
- A.Hipoventilación alveolar pura.
- B.Alteración de la relación ventilación-perfusión tipo “efecto shunt”.
- C.Alteración de la relación ventilación-perfusión tipo “efecto espacio muerto”.✓ correcta
- D.Alteración de la difusión alveolocapilar.
FIR 2026 · nº 75Fisiología y fisiopatología
Paciente varón de 72 años que consulta por ictericia progresiva marcada, dolor epigástrico y pérdida de peso. La ecografía muestra una dilatación del colédoco y posible masa pancreática. ¿Qué combinación de hallazgos se espera encontrar?:
- A.Hiperbilirrubinemia directa, heces de color normal y urobilinógeno urinario elevado.
- B.Hiperbilirrubinemia indirecta con coluria.
- C.Hiperbilirrubinemia directa con ausencia de urobilinógeno en orina.✓ correcta
- D.Hiperbilirrubinemia indirecta y acolia.
FIR 2026 · nº 76Farmacología
La administración del fármaco X (de carácter ácido), solo o combinado con ketoconazol, produce un aumento del intervalo QT en el ECG (como muestra la figura). El ketoconazol es un inhibidor del CYP3A4. Podemos deducir que:
- A.Ocurriría lo mismo si se administrara X en combinación con rifampicina.
- B.Probablemente X bloquea parcialmente la corriente de potasio repolarizadora.✓ correcta
- C.El riesgo de que X provoque Torsades de Pointes es menor en individuos con hipopotasemia.
- D.Para favorecer la excreción urinaria de X deberíamos acidificar la orina.
FIR 2026 · nº 77Farmacoterapia
¿Cuál es la respuesta correcta en el tratamiento preventivo de fracturas óseas de mujeres postmenopáusicas que presentan osteoporosis?:
- A.El raloxifeno, indicado en mujeres premenopáusicas con riesgo bajo-moderado de fracturas, presenta efectos adversos de tromboembolismo.
- B.La teriparátida, indicada en mujeres con riesgo de fractura muy alto, aumenta la densidad ósea, y está indicada especialmente en mujeres con hipercalcemia preexistente.
- C.En una paciente con riesgo moderado de fractura, el tratamiento con bifosfonatos más allá de los 5 años debería reevaluarse por riesgo de osteonecrosis y/o fracturas de fémur.✓ correcta
- D.En casos de osteoporosis severa, está indicada una terapia secuencial con un osteoanabólico como el denosumab, seguido de antiresortivos como los bifosfonatos.
FIR 2026 · nº 78Farmacoterapia
Identifica la respuesta verdadera en estas afirmaciones sobre la empagliflozina en el marco de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr) y la diabetes mellitus (DM):
- A.En la IC-FEr, su efectividad depende del control glucémico.
- B.En la IC-FEr, la empagliflozina se asocia a bloqueadores beta adrenérgicos, espironolactona e INRA (inhibidores de la neprilisina-antagonistas del receptor de la angiotensina).✓ correcta
- C.En la DM tipo 2 mejora la función renal al inhibir la glucosuria.
- D.Está indicada en la DM tipo 1, asociada a la insulina.
FIR 2026 · nº 79Farmacología
Señale la respuesta INCORRECTA en relación con los siguientes fármacos antihipertensivos:
- A.Uno de los efectos adversos asociados al uso de los fármacos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) es la aparición de insuficiencia renal aguda en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal.
- B.Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) están contraindicados en mujeres embarazadas.
- C.Uno de los efectos adversos más habituales de los antagonistas del calcio es la aparición de edemas periféricos.
- D.Entre los efectos adversos de los antagonistas del receptor de la angiotensina II (ARA) se incluye la aparición de hipopotasemia.✓ correcta
FIR 2026 · nº 80Farmacología
A un paciente diagnosticado con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida (IC FEr) le prescriben, como parte de la terapia cuádruple, sacubitrilo-valsartán. En referencia a sacubitrilo-valsartán, indique la opción correcta:
- A.La administración por separado de sacubitrilo, sin asociarlo a valsartán, proporciona eficacia suficiente para tratar la IC-FEr.
- B.La asociación de sacubitrilo-valsartán con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) está especialmente indicada como parte de la terapia cuádruple.
- C.Entre los efectos adversos se encuentra la aparición de angioedema, probablemente debido a un aumento de bradicinina.✓ correcta
- D.Se puede combinar sin riesgo con suplementos de potasio.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ahora mismo hay 4 sin clasificar, y se están leyendo una a una. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?