1. Concepto. Asistencia inmediata, limitada y provisional a un accidentado o enfermo repentino, en el lugar, hasta la llegada de la ayuda sanitaria (art. 20 LPRL). Objetivos: conservar la vida, evitar el agravamiento y favorecer la recuperación.

2. Conducta PAS: Proteger (asegurar la zona y protegerse), Avisar (112, con información precisa) y Socorrer. Principios: mantener la calma, no mover salvo peligro (sobre todo si hay sospecha de lesión de columna), no medicar, actuar dentro de la propia competencia.

3. Prioridades. Valoración primaria (secuencia ABC: vía aérea, respiración, circulación) y secundaria (exploración de cabeza a pies). Emergencias vitales prioritarias: parada cardiorrespiratoria, obstrucción de la vía aérea y hemorragias graves. Con varias víctimas, triaje (rojo/amarillo/verde/negro).

1. Botiquín (RD 486/1997). Botiquín portátil obligatorio; local de primeros auxilios si hay más de 50 trabajadores. Contiene antisépticos, gasas, algodón, vendas, esparadrapo, apósitos, tijeras, pinzas y guantes; no medicamentos.

2. Quemaduras. Grados 1.º (enrojecimiento), 2.º (ampollas) y 3.º (todo el espesor). Actuación: enfriar con agua, cubrir con apósito limpio y trasladar; no reventar ampollas ni aplicar cremas. Extensión: regla de los nueve.

3. Hemorragias. Arteriales, venosas o capilares. Presión directa, elevación y, si no cede, punto de presión; torniquete solo como último recurso. Vigilar el shock hipovolémico (tumbar, elevar piernas, abrigar).

4. Fracturas. Signos: dolor, deformidad, impotencia funcional. Inmovilizar sin recolocar el hueso, abarcando las articulaciones contiguas; no mover al herido (riesgo medular en fracturas de columna).

1. RCP básica. Ante una parada cardiorrespiratoria (inconsciente y no respira): avisar al 112, abrir la vía aérea (maniobra frente-mentón) e iniciar ciclos de 30 compresiones : 2 insuflaciones. Compresiones en el centro del pecho, deprimiendo 5-6 cm a un ritmo de 100-120/min. Usar el DEA en cuanto se disponga de él. La cadena de supervivencia exige actuar precozmente.

2. Situaciones asociadas. Si el inconsciente respira, posición lateral de seguridad. Ante un atragantamiento con obstrucción completa, 5 golpes en la espalda y compresiones abdominales (maniobra de Heimlich).

3. Transporte. Regla de oro: no mover al accidentado salvo peligro inminente; esperar a los servicios sanitarios. Si es imprescindible, movilización de emergencia manteniendo alineado el eje cabeza-cuello-tronco; en la sospecha de lesión de columna, mover en bloque y usar collarín, tablero espinal o colchón de vacío.

1. Proteger (PAS). Antes de tocar a la víctima, cortar la corriente (riesgo de electrocución del socorrista) o separarla con un material aislante. Asegurar la zona.

2. Avisar. Llamar o hacer llamar al 112 indicando electrocución, inconsciencia y hemorragia; pedir el DEA si lo hay.

3. Socorrer por prioridades (ABC). La emergencia vital es la parada cardiorrespiratoria: comprobada la inconsciencia y la ausencia de respiración, iniciar de inmediato la RCP (30:2, 5-6 cm, 100-120/min) y usar el DEA en cuanto llegue, sin interrumpir las compresiones más de lo imprescindible. La electrocución provoca con frecuencia fibrilación, por lo que el DEA es decisivo.

4. Hemorragia. Si hay otro reanimador, este controla la hemorragia con presión directa mientras el primero mantiene la RCP; si se está solo, la prioridad absoluta es la RCP, aplicando sobre la herida un apósito compresivo o un vendaje que la contenga. Mantener la reanimación hasta que llegue la ayuda o la víctima se recupere; si recupera la respiración, colocarla en posición lateral de seguridad vigilando la hemorragia.

a) Quemadura (segundo grado). La presencia de ampollas indica una quemadura de segundo grado. Actuación: enfriar con agua a temperatura ambiente durante varios minutos, retirar reloj o pulseras del brazo antes de que se inflame, cubrir con un apósito limpio y valorar el traslado según la extensión. No reventar las ampollas ni aplicar cremas, hielo directo, pasta de dientes ni otros remedios caseros.

b) Atragantamiento con obstrucción completa. Como la persona no puede toser ni hablar, la obstrucción es completa y hay que actuar de inmediato: dar hasta cinco golpes en la espalda entre los omóplatos y, si no se resuelve, aplicar hasta cinco compresiones abdominales (maniobra de Heimlich) por detrás, hacia dentro y hacia arriba, alternando ambas técnicas. Si la víctima pierde el conocimiento, avisar al 112 e iniciar la RCP. En embarazadas u obesos, las compresiones se hacen sobre el tórax.

Proteger (asegurar la zona y protegerse), Avisar (112) y Socorrer.

La detección de lo que amenaza la vida: A vía aérea, B respiración, C circulación/hemorragias graves.

No. Los primeros auxilios no incluyen medicar; el botiquín (RD 486/1997) lleva antisépticos, gasas, vendas, apósitos, tijeras, pinzas y guantes.

Enfriar con agua, cubrir con un apósito limpio y trasladar si procede. No reventar las ampollas ni aplicar cremas.

Presión directa sobre la herida, elevación del miembro y punto de presión; el torniquete es el último recurso.

30 compresiones : 2 insuflaciones, en el centro del pecho, 5-6 cm de profundidad y 100-120 por minuto.

El desfibrilador externo automatizado: analiza el ritmo cardíaco y administra una descarga si procede; aumenta mucho la supervivencia en la parada cardíaca.

No mover al accidentado salvo peligro inminente; atenderlo donde está y esperar a los servicios sanitarios, sobre todo ante sospecha de lesión de columna.