FIR 2014 · nº 117Farmacocinética y biofarmacia
¿Cuál de las siguientes frases sobre la infusión a velocidad constante de un fármaco es cierta?
- A.La concentración alcanzada en estado de equilibrio estacionario depende exclusivamente del aclaramiento.
- B.El tiempo necesario para alcanzar el estado de equilibrio estacionario depende del volumen de distribución.
- C.La concentración alcanzada en estado de equilibrio estacionario depende exclusivamente de la semivida de eliminación.
- D.La concentración alcanzada en el estado de equilibrio estacionario depende del aclaramiento y de la velocidad de infusión.✓ correcta
- E.El tiempo necesario para alcanzar el estado de equilibrio estacionario depende del aclaramiento.
FIR 2014 · nº 118Farmacocinética y biofarmacia
Para estimar el aclaramiento plasmático de un fármaco (CLIR) que presenta un comportamiento cinético lineal y se excreta de forma significativa por la orina, en un paciente con insuficiencia renal (IR), es preciso conocer:
- A.El aclaramiento de creatinina en el paciente urémico (CLcrIR) y en individuos con función renal normal (CLcrFRN).
- B.El aclaramiento renal del fármaco en pacientes con función renal normal (CLrFRN), CLcrIR y CLcrFRN.
- C.La fracción de fármaco excretada en forma inalterada por la orina (fr), la dosis administrada (D), CLrFRN, CLcrIR y CLcrFRN.
- D.fr, CLcrIR y CLcrFRN y el aclaramiento plasmático del fármaco en pacientes con función renal normal✓ correcta
- E.fr, CLrFRN, CLcrIR, CLcrFRN y D.
FIR 2014 · nº 119Farmacocinética y biofarmacia
¿Cuál sería el coeficiente de extracción hepática de un fármaco y su aclaramiento hepático si se conoce que en situación de equilibrio la concentración en sangre arterial, de entrada al hígado es de 8 μg/mL y la de sangre venosa, de salida al mismo órgano, es de 4 μg/mL? Considerar un flujo hepático de 90 L/h:
- A.4,0 y 360 L/h.
- B.0,5 y 45 L/h.✓ correcta
- C.1,0 y 90 L/h.
- D.0,25 y 20 L/h.
- E.2,0 y 180 L/h.
FIR 2014 · nº 120Farmacocinética y biofarmacia
El zumo de pomelo es:
- A.Un potente inductor enzimático del citocromo P450 (CYP3A4).
- B.Un potente inhibidor enzimático del citocromo P450 (CYP3A4).✓ correcta
- C.Un promotor de la absorción de fármacos administrados por vía oral.
- D.Un alimento aconsejable para incrementar la biodisponibilidad de fármacos de naturaleza ácida.
- E.Un alimento sin consecuencia en la cinética de disposición de fármacos eliminados por metabolismo en el que está implicado el citocromo P450.
FIR 2014 · nº 121Farmacocinética y biofarmacia
El aclaramiento hepático de un fármaco, eliminado fundamentalmente por metabolismo, que presenta un alto grado de extracción hepática y una elevada unión a proteínas plasmáticas:
- A.Está significativamente influenciado por el flujo sanguíneo hepático.✓ correcta
- B.Está significativamente influenciado por cambios en el grado de unión a proteínas plasmáticas.
- C.Está significativamente influenciado tanto por el flujo sanguíneo hepático como por cambios en el grado de unión a proteínas plasmáticas.
- D.No se verá influenciado ni por el flujo sanguíneo hepático ni por cambios en el grado de unión a proteínas plasmáticas.
- E.Dependerá de la biodisponibilidad absoluta del fármaco.
FIR 2013 · nº 94Farmacocinética y biofarmacia
La eliminación de los fármacos por el riñón se expresa por medio del aclaramiento renal, el cual:
- A.Es constante para todos los fármacos.
- B.Es el volumen de plasma que contiene la cantidad de fármaco que elimina el riñón por unidad de tiempo.✓ correcta
- C.Es la cantidad de fármaco eliminada en 24 horas.
- D.Es el volumen de orina que contiene la totalidad del fármaco administrado.
- E.Es el volumen de plasma que el riñón es capaz de eliminar en 24 horas.
FIR 2013 · nº 105Farmacocinética y biofarmacia
De acuerdo a los conceptos sobre el tiempo de vaciado gástrico. ¿Cuál de las siguientes frases es cierta?:
- A.Las grasas retrasan el vaciado gástrico.✓ correcta
- B.El tiempo de vaciado gástrico no influye en la velocidad de absorción de comprimidos de rápida disolución en estómago.
- C.Los fármacos colinérgicos poseen un efecto inhibidor del vaciado.
- D.La cinética del vaciado gástrico en general es de orden cero.
- E.El volumen de alimento ingerido no afecta a la cinética del vaciado.
FIR 2013 · nº 106Farmacocinética y biofarmacia
Indique la sentencia falsa en relación con la excreción biliar de fármacos:
- A.Los alimentos ricos en proteínas y grasas aumentan la secreción biliar.
- B.Implica un mecanismo de transporte activo.
- C.La mayoría de los fármacos excretados en bilis son metabolitos glucurónidos.
- D.La excreción biliar es inespecífica de la estructura molecular de los fármacos.✓ correcta
- E.Una elevada polaridad favorece la excreción biliar de los fármacos.
FIR 2013 · nº 107Farmacocinética y biofarmacia
¿Cuál de los siguientes fármacos presenta una eliminación aumentada en la orina básica?:
- A.Barbitúricos.✓ correcta
- B.Morfina.
- C.Anfetamina.
- D.Nicotina.
- E.Codeína.
FIR 2013 · nº 109Farmacocinética y biofarmacia
Para un fármaco monocompartimental que sigue cinética dosis-independiente y es administrado en dosis múltiples por vía oral, su concentración plasmática media el estado de equilibrio estacionario será menor si:
- A.El fármaco se administra en una nueva forma de dosificación con una biodisponibilidad en magnitud mayor.
- B.El fármaco se administra en una nueva forma de dosificación con una biodisponibilidad en velocidad menor.
- C.Disminuye el intervalo de dosificación.
- D.Aumenta el aclaramiento del fármaco.✓ correcta
- E.Aumenta la velocidad de dosificación
FIR 2013 · nº 110Farmacocinética y biofarmacia
Para uno de los siguientes fármacos su absorción gastrointestinal es pH-dependiente:
- A.Fenitoína; fármaco de carácter ácido y pKa=8,2.
- B.Diacepam; fármaco de carácter básico con pKa=3,2.
- C.Clortalidona; fármaco de carácter ácido y pKa=9,4.
- D.Antipirina; fármaco de carácter básico con pKa=1,4.
- E.Fenilbutazona; fármaco de carácter ácido y pKa=4,4.✓ correcta
FIR 2013 · nº 111Farmacocinética y biofarmacia
Dos medicamentos son bioequivalentes cuando:
- A.Contienen la misma dosis de fármaco.
- B.Presentan una biodisponibilidad similar.✓ correcta
- C.Son químicamente equivalentes.
- D.Sufren procesos de biotransformación similares.
- E.Presentan la misma semivida biológica.
FIR 2013 · nº 112Farmacocinética y biofarmacia
El efecto de primer paso o metabolismo presistémico, observado en algunos fármacos administrados por vía oral:
- A.Puede tener lugar a nivel intestinal en el que los enterocitos tienen enzimas responsables de reacciones metabólicas en fase I (CYP3A4 y CYP2C9) y/o a nivel hepático.✓ correcta
- B.Sólo tiene lugar a nivel hepático, lugar donde están presentes las enzimas responsables de reacciones metabólicas en fase I y fase II.
- C.Sólo se produce una vez que el fármaco accede al torrente circulatorio desde el cual se distribuye a los diferentes órganos y tejidos en los que pueden ocurrir reacciones metabólicas.
- D.Sólo se produce en fármacos que se excretan rápidamente en su totalidad en forma inalterada a través de la orina.
- E.Se produce únicamente a nivel intestinal en el que los enterocitos tienen enzimas responsables de reacciones metabólicas en fase I (CYP3A4 y CYP2C9).
FIR 2013 · nº 113Farmacocinética y biofarmacia
Un fármaco cuya dosis terapéutica se disuelve en 250 mL de agua y es capaz de absorberse más del 90% cuando se administra por vía oral ¿a qué clase biofarmacéutica consideras que pertenece?:
- A.Clase I.✓ correcta
- B.Clase II.
- C.Clase III.
- D.Clase IV.
- E.Esta información es insuficiente para poder establecer a qué clase biofarmacéutica pertenece.
FIR 2013 · nº 115Farmacocinética y biofarmacia
El farmacéutico tiene que tener especial cuidado con los pacientes tratados con warfarina dado que puede interaccionar con muchos otros fármacos. Indique con cuál de los siguientes fármacos en su interacción con la warfarina no produce un mecanismo de inducción del metabolismo de la misma:
- A.Barbituratos.
- B.Carbamazepina.
- C.Colestiramina.✓ correcta
- D.Dicloxacilina.
- E.Griseofulvina.
FIR 2013 · nº 116Farmacocinética y biofarmacia
Se administró un nuevo fármaco antibiótico por vía I.V. en dosis única de 4 mg/Kg a 5 voluntarios cuya edad estaba comprendida entre 23 y 38 años (peso medio 80 Kg). La farmacocinética de las curvas de concentración plasmática-tiempo para este fármaco se fijaron a un modelo monocompartimental orden uno. La ecuación de la curva que mejor fijó los datos es Cp=80 e 0,46t. Asumiendo para Cp las unidades de mcrgr/mL y h para el tiempo, ¿cuál sería el Vd?:
- A.1 mL.
- B.4 mL.
- C.40 mL.
- D.400 mL.
- E.4000 mL.✓ correcta
FIR 2013 · nº 117Farmacocinética y biofarmacia
El aclaramiento total corporal para un fármaco es 15 mL/min/kg. Teniendo en cuenta que el aclaramiento renal es 10 mL/min/kg, ¿cuál sería el aclaramiento hepático para este fármaco?:
- A.0 mL/min/kg.
- B.1,5 mL/min/kg.
- C.5 mL/min/kg.✓ correcta
- D.25 mL/min/kg.
- E.150 mL/min/kg.
FIR 2013 · nº 119Farmacocinética y biofarmacia
Generalmente, para los fármacos monocompartimentales que siguen cinética lineal y se administran en dosis múltiples por vía oral con absorción muy rápida, cuando el intervalo de dosificación coincide con la semivida biológica del fármaco, la dosis de choque debe ser:
- A.El doble de valor que se obtiene al dividir la dosis de mantenimiento por el índice de acumulación.
- B.Igual a la dosis de mantenimiento.
- C.La mitad de valor que se obtiene al multiplicar la dosis de mantenimiento por el factor de acumulación.
- D.El doble de índice de acumulación.
- E.El doble de la dosis de mantenimiento.✓ correcta
FIR 2012 · nº 117Farmacocinética y biofarmacia
Cuando el fármaco A se administra con la ingesta de alimento su constante de velocidad de absorción disminuye un 50%; sin embargo se absorbe el 100% de la dosis administrativa. Señale el parámetro farmacocinético del fármaco que se alterará:
- A.La semivida biológica.
- B.El volumen de distribución.
- C.La concentración plasmática máxima.✓ correcta
- D.El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC).
- E.El aclaramiento plasmático.
FIR 2012 · nº 118Farmacocinética y biofarmacia
Entre los siguientes parámetros biométricos señale el que debe utilizarse para realizar el ajuste de dosis en pacientes obesos tratados con fármacos polares:
- A.El peso corporal ideal.✓ correcta
- B.El peso corporal real.
- C.Superficie corporal.
- D.Índice de masa corporal.
- E.Aclaramiento de creatinina sérica.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ahora mismo hay 53 sin clasificar, y se están leyendo una a una. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?