FIR 2024 · nº 204Farmacoterapia· de reserva
¿Cuál de los siguientes fármacos para la profilaxis o tratamiento de la migraña se une específicamente al receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) como antagonista?:
- A.Toxina botulínica.
- B.Sumatriptán.
- C.Erenumab.✓ correcta
- D.Topiramato.
FIR 2024 · nº 209Farmacoterapia· de reserva
¿Cuál es el tratamiento de primera línea de la sífilis?:
- A.Penicilina G.✓ correcta
- B.Ceftriaxona.
- C.Azitromicina.
- D.Doxiciclina.
FIR 2024 · nº 210Farmacoterapia· de reserva
El voriconazol tiene actividad:
- A.Fungiestática frente a hongos filamentosos.
- B.Fungicida frente a Candida spp.
- C.Fungicida frente a Cryptococcus neoformans.
- D.Fungicida frente a Aspergillus spp.✓ correcta
FIR 2023 · nº 69Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a los diferentes tipos de shock?:
- A.En un shock séptico refractario, emplear vasopresina por su acción agonista del receptor V1 podría resultar una opción adecuada.✓ correcta
- B.Tras una hemorragia masiva, lo más probable es encontrarnos ante un shock distributivo.
- C.La noradrenalina se utiliza frecuentemente en los estados de shock para aumentar la frecuencia cardíaca.
- D.En un shock cardiogénico no hay manifestaciones de isquemia tisular, como es el aumento de lactato en sangre, a diferencia del resto de subtipos.
FIR 2023 · nº 70Farmacoterapia
AG es una mujer de 82 años, con antecedentes de hipertensión arterial mal controlada a pesar de recibir tratamiento con ramipril 5 mg cada 24 horas, diabetes mellitus tipo 2 insulinodependiente en seguimiento por endocrinología, y reciente diagnóstico de fibrilación auricular apenas sintomática. ¿Qué actitud sería la más adecuada ante este diagnóstico reciente?:
- A.Realizar un control de ritmo con fármacos que ralenticen el paso del impulso cardiaco de las aurículas a los ventrículos y un control de la frecuencia con fármacos que intenten revertir el ritmo a un ritmo sinusal.
- B.Dada la edad de la paciente, la actitud más recomendada sería una estrategia conservadora donde no se usen fármacos, priorizando el control del estrés y la modificación del estilo de vida, para mejorar los factores desencadenantes de la fibrilación auricular.
- C.La paciente aparentemente cumple criterios para iniciar tratamiento anticoagulante como una de las primeras actitudes a tomar.✓ correcta
- D.Es esencial observar el tamaño de las ondas P del electrocardiograma antes de decidir qué hacer.
FIR 2023 · nº 75Farmacoterapia
En cuanto a las enfermedades relacionadas con la mielina, indique el enunciado correcto:
- A.Los anticuerpos anti-acuaporina 4 (AQP4) son patognomónicos de la esclerosis múltiple.
- B.Una hiponatremia debe corregirse rápidamente, ya que subidas menores a 8 mmoles/L de sodio diarios pueden conducir a un síndrome de desmielinización osmótica.
- C.El bloqueo de la vía del complemento o de la señalización de la interleucina 6 son estrategias útiles para tratar la neuromielitis óptica.✓ correcta
- D.Actualmente existen disponibles más fármacos para tratar las formas de esclerosis múltiple progresiva primaria que las formas remitentes-recurrentes.
FIR 2023 · nº 80Farmacoterapia
Respecto a los antidepresivos, ¿qué asociación de fármaco y mecanismo de acción es INCORRECTA?:
- A.Trazodona - Antagonista del receptor 5-HT2.
- B.Venlafaxina - Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN).
- C.Escitalopram - Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).
- D.Bupropión - Inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO).✓ correcta
FIR 2023 · nº 81Farmacoterapia
¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la esclerosis múltiple puede producir rubor facial al inicio del tratamiento?:
- A.Dimetilfumarato.✓ correcta
- B.Teriflunomida.
- C.Natalizumab.
- D.Alemtuzumab.
FIR 2023 · nº 82Farmacoterapia
Pramipexol se utiliza para el tratamiento de:
- A.Miastenia gravis.
- B.Enfermedad de Parkinson.✓ correcta
- C.Esclerosis múltiple.
- D.Enfermedad de Alzheimer.
FIR 2023 · nº 83Farmacoterapia
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como hipnótico, por sus propiedades sedantes y bajo riesgo de dependencia, en las personas de edad avanzada?:
- A.Trazodona.✓ correcta
- B.Diazepam.
- C.Bupropión.
- D.Duloxetina.
FIR 2023 · nº 84Farmacoterapia
¿Cuál de los siguientes anticuerpos monoclonales se utiliza para la profilaxis de la migraña?:
- A.Belimumab.
- B.Vedolizumab.
- C.Galcanezumab.✓ correcta
- D.Evolocumab.
FIR 2023 · nº 85Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación al tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?:
- A.El efecto secundario más frecuente de los agonistas muscarínicos anticolinérgicos es la sequedad bucal.
- B.La utilización prolongada de corticoides inhalados se ha asociado con candidiasis orofaríngea y pérdida de densidad ósea.✓ correcta
- C.Se recomienda el uso continuado de corticoides orales debido a su buen perfil de seguridad.
- D.El papel principal de los corticoides inhalados es emplearse como tratamiento agudo de las exacerbaciones.
FIR 2023 · nº 86Farmacoterapia
Se presenta el caso de un paciente con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal y tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:
- A.No es importante conocer las reservas férricas en médula ósea para asegurar una respuesta adecuada al tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis, ya que estos funcionan independientemente de la cantidad de hierro del organismo.
- B.La diálisis peritoneal se acompaña de diversas complicaciones metabólicas como la hipoproteinemia.✓ correcta
- C.Una de las complicaciones frecuentes de la diálisis es la hipoglucemia.
- D.Cuando utilizamos agentes estimulantes de la eritropoyesis, buscamos conseguir subidas muy rápidas de hemoglobina, por encima de los 3 g/dL al mes.
FIR 2023 · nº 87Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes vacunas se formula con agentes atenuados?:
- A.Vacuna de la hepatitis B.
- B.Vacuna de la fiebre amarilla.✓ correcta
- C.Vacuna de la rabia.
- D.Vacuna del papilomavirus.
FIR 2023 · nº 88Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas al manejo del estreñimiento es FALSA?:
- A.Los preparados de fosfato de sodio son el tratamiento de elección en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal.✓ correcta
- B.Naloxegol está indicado para el tratamiento del estreñimiento inducido por opioides.
- C.Los laxantes formadores del bolo pueden provocar distensión abdominal y meteorismo.
- D.El uso a largo plazo de laxantes lubricantes y emolientes puede provocar una malabsorción de vitaminas liposolubles.
FIR 2023 · nº 90Farmacoterapia
Se presenta un paciente con adenocarcinoma de pulmón en estadio IV, con metástasis óseas y hepáticas. En el estudio de biomarcadores de una muestra del pulmón biopsiada se obtiene el siguiente resultado: EGFR mutado (Ex19Del), HER2 negativo, BRAF nativo, reordenamiento ALK negativo, fusión ROS 1 negativa, PDL-1 negativo, ¿cuál sería el tratamiento adecuado?:
- A.Lapatinib.
- B.Crizotinib.
- C.Osimertinib.✓ correcta
- D.Dabrafenib.
FIR 2023 · nº 91Farmacoterapia
Paciente con SIDA en tratamiento con darunavir/cobicistat que ingresa en el hospital. Nos realizan una consulta sobre el hipnótico/ansiolítico adecuado para tratar el insomnio que padece acompañado de ansiedad, entre los disponibles en el hospital. ¿Cuál es la respuesta correcta?:
- A.Lorazepam.✓ correcta
- B.Midazolam.
- C.Diazepam.
- D.Triazolam.
FIR 2023 · nº 92Farmacoterapia
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación al tratamiento del cáncer?:
- A.Los efectos inmunomediados graves producidos por la inmunoterapia pueden tratarse con corticoides.✓ correcta
- B.La hipotensión es un efecto adverso muy frecuente de bevacizumab y de otros medicamentos antiangiogénicos.
- C.Rituximab es un anticuerpo monoclonal dirigido al antígeno CD33.
- D.Los inmunoterápicos con diferentes blancos (PD-1 y CTLA-4) no deben combinarse en el tratamiento del cáncer.
FIR 2023 · nº 93Farmacoterapia
Señale la asociación correcta en relación con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH):
- A.Candidiasis esofágica – Etapa 1 de la infección VIH (CDC).
- B.Combinaciones con tenofovir disoproxilo – Osteomalacia.✓ correcta
- C.Combinaciones con enfavurtida – Tratamiento de infección por VIH-2.
- D.ARN de VIH en <50 copias/mL – Alto riesgo de enfermedades oportunistas.
FIR 2023 · nº 95Farmacoterapia
Indique la respuesta INCORRECTA sobre los preparados de insulina de acción prolongada:
- A.La afinidad de la insulina detemir es 4-5 veces menor que la de la insulina soluble por lo que se formula a una concentración mayor.
- B.La insulina glargina se formula a un pH básico para mantener la solubilidad.✓ correcta
- C.En la insulina degludec, los monómeros se liberan constantemente en la circulación sistémica y su duración de acción es mayor de 42 h.
- D.En la insulina NPH la dosis regula el perfil de acción; las dosis pequeñas tienen picos más bajos, más tempranos, y una acción de corta duración.
ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ahora mismo hay 53 sin clasificar, y se están leyendo una a una. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?