Qué ha caído en el FIR 🔎

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• FIR 2023 · nº 71Fisiología y fisiopatología

  Acerca del accidente isquémico transitorio (AIT) es cierto que:

  1. A.Se trata de una lesión isquémica de menos de 24 horas de evolución, detectada radiológicamente (en TC o RMN), sin manifestaciones clínicas, por lo que suele pasar inadvertida para los pacientes.
  2. B.Cuando se diagnostica, es necesario comenzar una triple terapia antiagregante plaquetaria, ya que esta ha demostrado reducir el riesgo de desarrollo posterior de ictus.
  3. C.El factor de riesgo más influyente para desarrollarlo es presentar valores de LDL por encima de los valores de referencia de forma sostenida.
  4. D.Puede aparecer amaurosis fugax, que consiste en la pérdida transitoria de la visión.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 72Genética

  ¿Cuál de los siguientes trastornos tiene un origen hereditario autosómico dominante?:

  1. A.Distrofia muscular de Duchenne.
  2. B.Hipertermia maligna.✓ correcta
  3. C.Miastenia gravis.
  4. D.Botulismo.
• FIR 2023 · nº 73Fisiología y fisiopatología

  Con respecto a la formación de cálculos renales:

  1. A.El 80% de los cálculos encontrados están compuestos por ácido úrico.
  2. B.Habitualmente la aparición de cálculos de oxalato cálcico se acompaña de niveles altos de citrato en orina.
  3. C.Los cálculos de fosfato amónico y magnésico son típicos de personas con orina alcalina debido a ciertas infecciones del tracto urinario.✓ correcta
  4. D.Previo al inicio del tratamiento de una leucemia, es importante acidificar la orina para prevenir la formación de cálculos de ácido úrico.
• FIR 2023 · nº 74Fisiología y fisiopatología

  La fibrosis pulmonar idiopática:

  1. A.Es una enfermedad pulmonar obstructiva.
  2. B.Se diagnostica en la mayoría de los pacientes en la infancia.
  3. C.En la actualidad carece de un tratamiento farmacológico curativo.✓ correcta
  4. D.Puede manifestarse como consecuencia de la utilización de fármacos antagonistas de PD-1.
• FIR 2023 · nº 75Farmacoterapia

  En cuanto a las enfermedades relacionadas con la mielina, indique el enunciado correcto:

  1. A.Los anticuerpos anti-acuaporina 4 (AQP4) son patognomónicos de la esclerosis múltiple.
  2. B.Una hiponatremia debe corregirse rápidamente, ya que subidas menores a 8 mmoles/L de sodio diarios pueden conducir a un síndrome de desmielinización osmótica.
  3. C.El bloqueo de la vía del complemento o de la señalización de la interleucina 6 son estrategias útiles para tratar la neuromielitis óptica.✓ correcta
  4. D.Actualmente existen disponibles más fármacos para tratar las formas de esclerosis múltiple progresiva primaria que las formas remitentes-recurrentes.
• FIR 2023 · nº 76Fisiología y fisiopatología

  ¿Cuál de las siguientes interleucinas (IL) se asocia con la patogenia del asma y, por tanto, es una diana terapéutica en su tratamiento?:

  1. A.IL-1.
  2. B.IL-5.✓ correcta
  3. C.IL-6.
  4. D.IL-17.
• FIR 2023 · nº 77Fisiología y fisiopatología

  BT es una paciente mayor que presenta diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con metformina y dapagliflozina, pero no es muy adherente. ¿Cuál de las siguientes complicaciones NO esperaríamos encontrar en ella?:

  1. A.Otitis externa maligna que curse con otalgia y otorrea.
  2. B.Estado de hiperosmolaridad plasmática, acidosis metabólica y elevación de cuerpos cetónicos.✓ correcta
  3. C.Polineuropatía distal simétrica.
  4. D.Edema macular con reducción de la agudeza visual.
• FIR 2023 · nº 78Fisiología y fisiopatología

  Acerca de las hemorragias digestivas, señale la afirmación correcta:

  1. A.Es esperable un descenso de la frecuencia cardiaca, una disminución de la presión arterial, y un descenso de la hemoglobina.
  2. B.La hematemesis es típica de hemorragias digestivas de tubo alto y las melenas de las hemorragias de tubo digestivo bajo.
  3. C.La hematoquecia puede tener lugar tanto en hemorragias de tubo digestivo alto como en hemorragias de tubo digestivo bajo, si bien es más frecuente en las segundas.✓ correcta
  4. D.La elevación de nitrógeno ureico en sangre es característica de hemorragias de colon debido a la absorción de las proteínas plasmáticas procedentes del sangrado.
• FIR 2023 · nº 79Fisiología y fisiopatología

  MS es una mujer de 28 años que acude a consulta con múltiples úlceras en la boca, fatiga importante, eritema facial, y dolor articular. Se sospecha entonces de un Lupus Eritematoso Sistémico (LES). ¿Cuál de los siguientes enfoques es correcto?:

  1. A.Si en una analítica los anticuerpos antipéptido citrulinado salieran positivos, la sospecha de LES se afianzaría.
  2. B.El uso de anticuerpos anti-interleucina 2 en estos pacientes mejora la sintomatología.
  3. C.El síndrome de Behçet es una forma específica de LES con afectación fundamentalmente renal.
  4. D.Una característica esperable en esta paciente sería la detección de niveles bajos de factores del complemento.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 80Farmacoterapia

  Respecto a los antidepresivos, ¿qué asociación de fármaco y mecanismo de acción es INCORRECTA?:

  1. A.Trazodona - Antagonista del receptor 5-HT2.
  2. B.Venlafaxina - Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN).
  3. C.Escitalopram - Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).
  4. D.Bupropión - Inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO).✓ correcta
• FIR 2023 · nº 81Farmacoterapia

  ¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la esclerosis múltiple puede producir rubor facial al inicio del tratamiento?:

  1. A.Dimetilfumarato.✓ correcta
  2. B.Teriflunomida.
  3. C.Natalizumab.
  4. D.Alemtuzumab.
• FIR 2023 · nº 82Farmacoterapia

  Pramipexol se utiliza para el tratamiento de:

  1. A.Miastenia gravis.
  2. B.Enfermedad de Parkinson.✓ correcta
  3. C.Esclerosis múltiple.
  4. D.Enfermedad de Alzheimer.
• FIR 2023 · nº 83Farmacoterapia

  ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza como hipnótico, por sus propiedades sedantes y bajo riesgo de dependencia, en las personas de edad avanzada?:

  1. A.Trazodona.✓ correcta
  2. B.Diazepam.
  3. C.Bupropión.
  4. D.Duloxetina.
• FIR 2023 · nº 84Farmacoterapia

  ¿Cuál de los siguientes anticuerpos monoclonales se utiliza para la profilaxis de la migraña?:

  1. A.Belimumab.
  2. B.Vedolizumab.
  3. C.Galcanezumab.✓ correcta
  4. D.Evolocumab.
• FIR 2023 · nº 85Farmacoterapia

  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación al tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?:

  1. A.El efecto secundario más frecuente de los agonistas muscarínicos anticolinérgicos es la sequedad bucal.
  2. B.La utilización prolongada de corticoides inhalados se ha asociado con candidiasis orofaríngea y pérdida de densidad ósea.✓ correcta
  3. C.Se recomienda el uso continuado de corticoides orales debido a su buen perfil de seguridad.
  4. D.El papel principal de los corticoides inhalados es emplearse como tratamiento agudo de las exacerbaciones.
• FIR 2023 · nº 86Farmacoterapia

  Se presenta el caso de un paciente con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal y tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

  1. A.No es importante conocer las reservas férricas en médula ósea para asegurar una respuesta adecuada al tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis, ya que estos funcionan independientemente de la cantidad de hierro del organismo.
  2. B.La diálisis peritoneal se acompaña de diversas complicaciones metabólicas como la hipoproteinemia.✓ correcta
  3. C.Una de las complicaciones frecuentes de la diálisis es la hipoglucemia.
  4. D.Cuando utilizamos agentes estimulantes de la eritropoyesis, buscamos conseguir subidas muy rápidas de hemoglobina, por encima de los 3 g/dL al mes.
• FIR 2023 · nº 87Farmacoterapia

  ¿Cuál de las siguientes vacunas se formula con agentes atenuados?:

  1. A.Vacuna de la hepatitis B.
  2. B.Vacuna de la fiebre amarilla.✓ correcta
  3. C.Vacuna de la rabia.
  4. D.Vacuna del papilomavirus.
• FIR 2023 · nº 88Farmacoterapia

  ¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas al manejo del estreñimiento es FALSA?:

  1. A.Los preparados de fosfato de sodio son el tratamiento de elección en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal.✓ correcta
  2. B.Naloxegol está indicado para el tratamiento del estreñimiento inducido por opioides.
  3. C.Los laxantes formadores del bolo pueden provocar distensión abdominal y meteorismo.
  4. D.El uso a largo plazo de laxantes lubricantes y emolientes puede provocar una malabsorción de vitaminas liposolubles.
• FIR 2023 · nº 89Farmacovigilancia y toxicología

  Algunos fármacos se caracterizan por tener la capacidad de producir efectos adversos anticolinérgicos, especialmente en pacientes de edad avanzada. ¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos NO presenta una elevada potencia anticolinérgica?:

  1. A.Antidepresivos tricíclicos (amitriptilina).
  2. B.Antihistamínicos de 1ª generación (doxilamina).
  3. C.Antiespasmódicos urinarios (tolterodina).
  4. D.Antimigrañosos (sumatriptán).✓ correcta
• FIR 2023 · nº 90Farmacoterapia

  Se presenta un paciente con adenocarcinoma de pulmón en estadio IV, con metástasis óseas y hepáticas. En el estudio de biomarcadores de una muestra del pulmón biopsiada se obtiene el siguiente resultado: EGFR mutado (Ex19Del), HER2 negativo, BRAF nativo, reordenamiento ALK negativo, fusión ROS 1 negativa, PDL-1 negativo, ¿cuál sería el tratamiento adecuado?:

  1. A.Lapatinib.
  2. B.Crizotinib.
  3. C.Osimertinib.✓ correcta
  4. D.Dabrafenib.

ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ahora mismo hay 53 sin clasificar, y se están leyendo una a una. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?