Qué ha caído en el FIR 🔎

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• FIR 2023 · nº 131Bioquímica y biología molecular

  ¿Con respecto al metabolismo hepático del alcohol (etanol), qué afirmación es correcta?:

  1. A.Se inicia con una descarboxilación oxidativa catalizada por la enzima alcohol descarboxilasa.
  2. B.Genera un exceso de acetil-CoA que se puede utilizar para la síntesis de ácidos grasos.✓ correcta
  3. C.Provoca un aumento del pH sanguíneo debido a la acción final de la enzima acetaldehído deshidrogenasa.
  4. D.Para ser metabolizado, se consume NADH y se genera en consecuencia NAD+.
• FIR 2023 · nº 132Bioquímica y biología molecular

  ¿Qué papel desempeña la apoproteína E en la eliminación de remanentes de quilomicrones y de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) de la circulación sanguínea?:

  1. A.Favorece la transferencia de material lipídico de ambas lipoproteínas a las HDL.
  2. B.Es reconocida por los receptores celulares hepáticos que pertenecen a la familia de receptores de lipoproteínas de baja densidad.✓ correcta
  3. C.Actúa como cofactor activador de la lipoproteín lipasa sérica.
  4. D.Estabiliza la estructura de las lipoproteínas y desaparece de ellas por la cesión de ácidos grasos a las células periféricas.
• FIR 2023 · nº 133Bioquímica y biología molecular

  En relación a las endonucleasas de restricción, ¿qué afirmación es INCORRECTA?:

  1. A.Reconocen secuencias palindrómicas; GATC sería un ejemplo de estas.
  2. B.Cortan la molécula de ADN en un sitio preciso.
  3. C.No se pueden emplear en procesos de clonación debido a su termolabilidad, quedando restringidas a procesos de modificación génica más sencillos.✓ correcta
  4. D.Pueden originar extremos tanto romos como cohesivos, dependiendo de la enzima.
• FIR 2023 · nº 134Bioquímica y biología molecular

  En relación con los ARNm policistrónicos, ¿qué afirmación es cierta?

  1. A.A pesar de ser muy largos, codifican una sola proteína.
  2. B.Se sintetizan en el interior del núcleo celular para luego salir de este y traducirse en el citoplasma.
  3. C.Una de sus características particulares es que son los únicos ARNm donde encontramos codones formados por 4 bases, en lugar de 3.
  4. D.Los podemos encontrar en procariotas y virus, pero no en eucariotas.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 135Genética

  ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una mutación puntual en la secuencia de ADN?:

  1. A.Sustitución.
  2. B.Deleción.
  3. C.Inserción.
  4. D.Traslocación.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 136Bioquímica y biología molecular

  En cuanto a la estructura helicoidal de la conformación A y B del ADN bicatenario, ¿qué afirmación es cierta?:

  1. A.Ambas conformaciones presentan una hélice con vuelta a la izquierda (ADN-levógiro).
  2. B.Ambas conformaciones presentan una hélice con vuelta a la derecha (ADN-dextrógiro).✓ correcta
  3. C.La conformación A presenta una hélice con vuelta a la derecha (ADN-dextrógiro) y la conformación B presenta una hélice con vuelta a la izquierda (ADN-levógiro).
  4. D.La conformación A presenta una hélice con vuelta a la izquierda (ADN-levógiro) y la conformación B presenta una hélice con vuelta a la derecha (ADN-dextrógiro).
• FIR 2023 · nº 137Bioquímica y biología molecular

  ¿Cuál de las siguientes opciones NO es un sistema de reparación del ADN?:

  1. A.Reparación por escisión de bases.
  2. B.Reparación por supresión de nucleótidos.
  3. C.Reparación de emparejamientos de la hebra simple.✓ correcta
  4. D.Reparación de pares erróneos.
• FIR 2023 · nº 138Bioquímica y biología molecular

  ¿En cuál de los siguientes casos esperamos encontrar una cantidad de cobre elevada en la orina?:

  1. A.Paciente con enfermedad de Menkes.
  2. B.Paciente con una patología que curse con un déficit en la síntesis de ceruloplasmina.✓ correcta
  3. C.Paciente que ingiere grandes cantidades de zinc de forma crónica.
  4. D.Paciente con mutaciones en el transportador codificado por el gen ATP7A.
• FIR 2023 · nº 139Farmacovigilancia y toxicología

  AR es una paciente que ingresa para tratarse de un linfoma, y tiene un diagnóstico de déficit grave de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa. Al revisar su prescripción, usted se encuentra con que uno de los fármacos que recibe presenta especial riesgo de desencadenar una crisis de anemia hemolítica. ¿Cuál es ese fármaco?

  1. A.Meropenem.
  2. B.Tramadol.
  3. C.Rasburicasa.✓ correcta
  4. D.Bisoprolol.
• FIR 2023 · nº 140Bioquímica y biología molecular

  Respecto al aminoácido cisteína, señale el enunciado correcto:

  1. A.Es uno de los aminoácidos esenciales en el adulto.
  2. B.Tiene capacidad de absorber luz ultravioleta a 280 nm.
  3. C.Forma parte del tetrapéptido glutatión, que protege de la oxidación a través de la enzima glutatión peroxidasa.
  4. D.Se clasifica generalmente como polar a pesar de tener un índice hidropático positivo.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 141Nutrición y alimentación

  MB es un paciente de 73 años ingresado tras una cirugía de colon por su proceso oncológico de base. El cirujano le prescribe una nutrición parenteral estandarizada, ya que el paciente padece de íleo paralítico tras la operación y lleva varios días de ayuno. Al día siguiente, en la analítica presenta hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipopotasemia, así como déficit de vitamina B1. ¿Cuál es el escenario más probable que explica esta situación?:

  1. A.Las nutriciones parenterales comerciales carecen de electrolitos, por lo que deberían haberse añadido en el Servicio de Farmacia.
  2. B.Debido al proceso de base, el paciente se encontraba desnutrido y parece presentar un síndrome de realimentación tras el inicio de la nutrición.✓ correcta
  3. C.La nutrición parenteral ha interaccionado con la medicación que toma el paciente provocando una desregulación electrolítica.
  4. D.Esta es una situación habitual en pacientes de edad avanzada, que responden mal a tratamientos con nutrición parenteral.
• FIR 2023 · nº 142Análisis clínicos y bioquímica clínica

  En una muestra de un paciente, nos encontramos con LDH y K+ elevados, y la haptoglobina disminuida. ¿Cuál de las siguientes patologías es más probable?:

  1. A.Déficit de piruvato quinasa.✓ correcta
  2. B.Síndrome de Lesch-Nyhan.
  3. C.Síndrome de Hurler.
  4. D.Hiperpotasemia franca con anemia por insuficiencia renal crónica.
• FIR 2023 · nº 143Análisis clínicos y bioquímica clínica

  La imagen adjunta muestra un proteinograma de un individuo sano y de un paciente en estudio. ¿Qué alteración es la más probable para este caso?

  
  1. A.Hipoalbuminemia.
  2. B.Inflamación crónica.
  3. C.Inmunodeficiencia.✓ correcta
  4. D.Paraproteinemia o gammapatía monoclonal.
• FIR 2023 · nº 144Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Cuando un aparato de análisis de muestras de sangre nos da el valor de índice sérico, este hace referencia a:

  1. A.Un índice que mide el grado de anemia del paciente de forma precisa.
  2. B.Un indicador de la calidad de la muestra, que nos informa de la validez de los resultados que podamos obtener.✓ correcta
  3. C.Una medida de la celularidad del suero, que informa tanto de los hematíes presentes como de los leucocitos.
  4. D.Un índice cuantitativo que calcula la cantidad de proteínas séricas presentes, si bien no hace distinciones entre proteínas α-1 y α-2.
• FIR 2023 · nº 145Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Los métodos homogéneos directos para la cuantificación del colesterol-HDL permiten determinar el colesterol-no-HDL. ¿Qué lipoproteínas engloba esta fracción lipoproteica?:

  1. A.LDL.
  2. B.IDL y LDL.
  3. C.VLDL y lipoproteínas remanentes.
  4. D.Quilomicrones, VLDL, IDL y LDL.✓ correcta
• FIR 2023 · nº 146Análisis clínicos y bioquímica clínica

  En un paciente con un diagnóstico de ictericia a causa de una anemia hemolítica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?:

  1. A.Presentará una hiperbilirrubinemia a expensas de un aumento de la bilirrubina indirecta.
  2. B.Es esperable que se produzca un incremento de bilirrubina en la orina.✓ correcta
  3. C.Se producirá un descenso de la haptoglobina, y un aumento de la lactato deshidrogenasa.
  4. D.Suelen presentar un índice de producción de reticulocitos mayor o igual a 2,5 veces el valor normal.
• FIR 2023 · nº 147Análisis clínicos y bioquímica clínica

  ¿Cuál es la explicación más probable para los resultados del siguiente urianálisis? Nitrito (2+), Esterasa Leucocitaria (3+), Cetonas (Negativo), Glucosa (trazas):

  1. A.Contaminación de la muestra por mala manipulación.
  2. B.Infección del tracto urinario.✓ correcta
  3. C.Anorexia o ayuno muy prolongado.
  4. D.Incapacidad glomerular para la conservación de macromoléculas.
• FIR 2023 · nº 148Análisis clínicos y bioquímica clínica

  ML es una mujer de 86 años que consulta por mal estado general. Como antecedentes personales destacan diabetes y enfermedad por reflujo gastroesofágico en tratamiento con omeprazol desde hace 10 días. Se encuentra afebril, y una tira de orina revela hematuria y leucocituria, con nitritos negativos. Analíticamente destaca un filtrado glomerular de 40 mL/min (CKD-EPI) y unas proteínas en orina de 24 horas ligeramente elevadas. En una analítica de hace 30 días el filtrado glomerular era normal (100 mL/min). ¿Cuál de los siguientes diagnósticos sería el más probable?:

  1. A.Nefritis intersticial aguda.✓ correcta
  2. B.Nefropatía diabética.
  3. C.Síndrome nefrótico.
  4. D.Infección del tracto urinario.
• FIR 2023 · nº 149Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Tras iniciar tratamiento quimioterápico en un paciente hematológico con alta carga de enfermedad, ¿cuál de las siguientes alteraciones hidroelectrolíticas sería más probable encontrar?:

  1. A.Hiperfosfatemia.✓ correcta
  2. B.Hipernatremia.
  3. C.Hipercalcemia.
  4. D.Hipomagnesemia.
• FIR 2023 · nº 150Análisis clínicos y bioquímica clínica

  Un recién nacido de 72 horas de vida debuta con un cuadro de hiperamonemia, sospechándose un error congénito del metabolismo. Analíticamente destaca la ausencia de acidosis, así como unos niveles de citrulina en plasma bajos, y un nivel elevado de ácido orótico en orina. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?:

  1. A.Déficit de carbamil-P-sintetasa 1.
  2. B.Enfermedad del jarabe de arce.
  3. C.Déficit de ornitín transcarbamilasa.✓ correcta
  4. D.Déficit de piruvato deshidrogenasa.

ℹ️ La materia de cada pregunta la asignamos nosotros leyéndola: el Ministerio publica los exámenes sin clasificar. Ahora mismo hay 53 sin clasificar, y se están leyendo una a una. Ojo con una cosa: media pregunta del FIR se puede colgar de dos sitios —una interacción de un antibiótico es farmacoterapia y es farmacología—, así que vamos por el conocimiento que se pregunta, no por el fármaco que aparece, y con el mismo criterio siempre. Enunciados, opciones y respuestas son los oficiales. ¿Prefieres practicarlas?